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【探病寻医】过年消化道出血人数激增,惠州三院每日上演极速抢救……

发布时间:2019-2-25 11:12:21  点击:114次

新春佳节,人们走访亲友,餐餐聚会应酬,觥筹交错,喜庆洋溢。

然而,暴饮暴食的结果就不那么喜庆了。春节期间,因呕血、便血前来惠州三院就医的患者明显增多。其中,急诊科、消化内科连续收治了十余例消化道大出血患者,病情凶险,着实让家人们“步步惊心”!

大年初二,74岁的刘大爷突然呕血,并意识模糊了将近2小时。救护车将刘大爷送入惠州三院急诊科,刚下车,他又呕血1000余毫升,且面色苍白、呼吸浅慢。




急诊科的吴昌恒主治医师迅速查看病人,多管补液、深静脉置管、吸氧、心电监护、生化检查、交叉配血、快速病情评估、多科急会诊……抢救工作紧张有序地展开。

消化内科徐永辉副主任医师、巩波主治医师及内镜中心的林志贞护理师也来到急诊科床旁,为刘大爷行急诊内镜检查,并找到了病灶,是胃体处的一处溃疡灶。直到当时,病灶仍在活动性喷血。医生们迅速夹闭了出血血管,顺利将出血止住。


让刘大爷吐血不止的溃疡灶


一周后,刘大爷痊愈出院。

该病例的成功救治,只是惠州三院“危险性上消化道出血急诊快速通道”项目中的一个缩影。惠州市监狱医院的谭院长曾感慨道:“把消化道出血病人顺利送到惠州三院,我们就放心了。” 

消化道大出血发病急、进程快、病情重,对患者的生命造成极大的威胁,死亡率接近10%

为解决危险性上消化道出血死亡率多年来居高不下的问题,2018年上半年,惠州三院组织急诊科、消化内科、介入科、胃肠外科、重症医学科等多学科,共同开启了“危险性上消化道出血急诊快速通道” 项目,24小时绿色通道为消化道出血高危患者开放。这极大提高了急性消化道出血患者的治疗效果,降低了临床风险。

在这次抢救中,急诊科医护人员分秒必争、冷静果断,加上消化内科、输血科等科室的通力配合,成功了挽救患者生命。

急诊科副主任戴思平提醒广大市民:当出现消化道出血时,无论是呕血、呕吐咖啡样污物,还是排黑便,都应立即前往医院就诊


此外,还应做到以下几点:

  1. 稳定患者的情绪。人在紧张的状态下,血压的升高会加重出血,同时影响呼吸,有呕吐物呛咳的危险。

  2. 若患者呕血或呕吐,应将其头部偏向一侧或使其侧卧,以免误吸呕吐物,导致窒息甚至死亡。

  3. 立即禁食、禁水

  4. 对已发生意识丧失、晕厥的患者,需及时清除其口腔内的呕吐物、积血,防止窒息的发生。

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