神经内科

惠州市第三人民医院神经内科创建于1996年，经过近30年的发展，现已成为集医、教、研为一体的神经病学专科，由知名神经内科专家、惠州市名医黄志勇主任领衔，是惠州市临床重点专科（2012），国家高级卒中中心，国家高级认知障碍诊疗中心（建设单位2023），全国二级癫痫中心，中国帕金森病基础中心，广东医科大学神经病学临床硕士研究生培养单位。现拥有7个亚专业组（脑血管病，帕金森及运动障碍、癫痫与脑电图、神经感染与免疫、痴呆与认知障碍、心理与睡眠障碍、临床神经电生理），开设9个特色门诊（脑血管病门诊、头痛头晕门诊、帕金森病门诊、癫痫门诊、老年痴呆门诊、心理与睡眠障碍门诊、肌张力障碍和肉毒毒素治疗门诊、学生心理门诊等），为广大患者提供高水平的医疗服务。神经内科拥有一支主要由硕士博士组成的高素质技术骨干队伍，拥有现有医护人员65人，医生34人，其中：主任医师4人，副主任医师7人，主治医师7人；护理人员31人，其中：副主任护师1人，主管护师9人，护理师13人。形成老中青结合、结构合理、专业互补的优质人才队伍，多名骨干赴国内知名医院进修深造。

科室重点设备包括脑电图、动态脑电图、长程视频脑电图、经颅多普勒超声、肌电图、诱发电位、多功能神经超声、微栓子监测仪，心理测评软件、多导睡眠监测仪、生物反馈治疗仪、经颅磁刺激仪、深睡眠治疗仓、5G移动卒中单元等，能有效地满足临床医疗特别是急救的需要，保证高质量的专科治疗护理水平。
神经内科下设三个病区、门诊诊疗中心和神经功能科（神经电生理）。

神经内科一病区：

1. 诊疗范围：
神经内科一区重点专业方向涵盖脑血管病的发病机理与临床防治等。特别是急性脑梗死溶栓、取栓等全流程管理、脑出血、脑血管病后遗症、脑供血不足、血管性痴呆、神经康复、脱髓鞘疾病等。同时，在卫生部缺血性卒中质量控制标准的基础上，制定了脑梗死和脑出血的临床路径，开通了神经内科急诊绿色通道并开设脑血管病、神经介入、头晕头痛等专病门诊，全专融合，内外兼修，以“脑血管病规范达标，争取患者最好的预后”为目标，满足广大患者的就医需求。

2. 特色技术：
①急性脑梗死的规范化治疗：开展急性脑梗死rt-PA/尿激酶/替奈普酶等的静脉溶栓治疗以及大血管闭塞的急诊取栓治疗，卒中救治“绿色通道”管理规范高效，2022年“5G移动卒中急救单元”投入使用，将卒中急救关键步骤再进一步提前至院前，实现“上车即入院，上车即溶栓”的卒中救治新模式，更好地改善卒中患者的预后。
②神经介入技术：我院神经内科自2010年开始缺血性脑血管病神经介入诊疗工作，先后开展经股动脉穿刺脑血管造影、经桡动脉穿刺脑血管造影、急性脑梗死急诊介入取栓术等新技术项目，24小时无障碍开展急性脑梗死的急诊血管内介入治疗；能够高质量完成颈动脉狭窄支架成形术、椎动脉狭窄支架成形术、颅内动脉狭窄支架成形术等择期神经介入手术，目前每年完成的各类脑血管介入诊疗手术300-400台次。脑梗死急诊介入取栓术、颈动脉狭窄支架成形术、椎动脉狭窄支架成形术、颅内动脉狭窄支架成形术等3、4级神经介入手术每年100余台次。在积极诊治危重、疑难病例同时努力开展相关的诊疗技术，显示神经内科诊疗水平及医疗质量的稳步提升。
③成立脑卒中健教中心和预警诊治中心，按照国家单病种质量管理要求对脑卒中患者实行规范化的诊断、治疗、康复、预防和健康教育，对卒中高危患者进行卒中预警；④依托神经电生理中心的建设要求，强化神经电生理诊疗技术，开展卒中患者的发泡试验筛查、动态血管监测、微栓子监测等；⑤成立神经康复中心，对脑卒中患者早期开展包括语言、吞咽、肢体、心理等的床旁神经康复治疗；
⑥与健康管理中心合作对健康体检人群开展卒中早期筛查和规范管理。
⑦通过开展多中心药物及器械相关的临床研究与广州中山大学附属医院、上海华山医院及北京宣武医院等多家大三甲医院的省级、国家级的专家教授有合作交流的平台，能够及时有效的诊治临床疑难杂症。

3.科室位置及联系方式：
病区位置：总院区心脑血管病大楼16楼
病区电话：075-22583118，0752-2583117
门诊位置：总院区心脑血管病大楼2楼神经医学中心门诊
门诊电话：0752-2359048

神经内科二病区：

1.诊疗范围：
脑血管病及脑血管病后遗症、癫痫、帕金森病、神经感染、神经免疫、神经肌肉、神经病理性疼痛等。

2特色技术：
①脑血管病：重点开展急性脑血管病的内科保守治疗及脑血管病的一二级预防；采用脂蛋白相关磷脂酶 A2 等手段筛查脑血管病高危人群等；
②神经变性病：包括帕金森病、进行性核上性麻痹等运动障碍疾病等神经系统退行性病变的临床诊断和治疗；
③神经感染与免疫：各种脑炎、脑膜炎、脑寄生虫病、脑脓肿、脊髓炎、多发性硬化及其他炎性脱髓鞘疾病、重症肌无力、系统性自身免疫病所致的中枢神经系统损害等；
④癫痫：国家级癫痫中心能对癫痫患者进行系统的诊断和治疗，对癫痫患者进行全程管理；
⑤周围神经疾病的诊治：吉兰巴雷综合征、末梢神经炎、神经病理性疼痛等；
⑥强化神经电生理检查技术，开展24 小时视频脑电图；
⑦开展帕金森病诊治新技术—DBS，与神经医学中心内外科联合开展脑深部电刺激术，2017 年开展粤东地区第一例“帕金森病脑深部电刺激术（DBS）”；
⑧与检验中心合作，开展病理、免疫、基因诊断和染色体核型分析等项目；
⑨与神经医学中心康复病区合作，进行神经康复治疗；
⑩应用 A 型肉毒毒素治疗局限性肌张力障碍； 

3..科室位置及联系方式：
病区位置：总院区心脑血管病大楼17楼
病区电话：0752-2583105（护士站）
门诊位置：总院区心脑血管病大楼2楼神经医学中心门诊
门诊电话：0752-2359048

神经内科三病区：

1.诊疗范围：认知障碍及痴呆（包括阿尔茨海默病、路易体痴呆、额颞叶痴呆、帕金森病性痴呆、进行性核上性麻痹、血管性认知障碍、脑小血管病等引起的血管性痴呆、感染及炎症相关性认知障碍、正常颅压脑积水等），各种原因引起的睡眠-觉醒障碍类疾病（睡眠障碍、嗜睡症、发作性睡病、睡眠节律障碍、异态睡眠、睡眠相关运动障碍、周期性肢体运动障碍等），精神心理性疾病（焦虑障碍、抑郁障碍、躯体忧虑障碍，进食及排泄障碍等），心身疾病等。

2.特色技术：
①集神经内科、精神心理学、睡眠医学为一体，应用多导睡眠监测仪、心理测评软件系统、影像学等手段全面评估，为认知障碍、睡眠障碍、焦虑抑郁等患者提供“筛查、评估、诊断、干预、预防、宣教”六位一体的诊疗模式；
②睡眠障碍、心理状态评估：根据评估结果，采用个体化诊疗方式，结合药物-心理干预（CBT-I）-物理治疗（经颅磁刺激、微电流刺激）-替代医学（MBT-I 等）等多种手段，进行综合干预治疗；
③记忆认知障碍：针对主观认知障碍、轻度认知障碍、阿尔茨海默病、血管性痴呆等认知障碍，采用国际上通用的 ATN（以检测 Aβ 淀粉样蛋白+Tau 蛋白+Neuron 神经元受损为主）诊断阿尔茨海默病的模式，综合神经心理量表评估、脑脊液（Aβ42、Aβ42/Aβ40、P-tau181等）、神经影像学等手段，对患者进行全面筛查、评估、诊断，进行药物-物理治疗-心理干预-替代治疗等治疗手段进行个体化治疗；
④开设特色专科门诊：认知门诊、睡眠门诊、心理咨询门诊、心理治疗门诊、精神心理门诊。

3.科室位置及联系方式：
病区位置：总院区心脑血管病大楼15、17楼
病区电话：0752-2583105
门诊位置：总院区心脑血管病大楼2楼神经医学中心门诊
门诊电话：0752-2359048

神经功能科（神经电生理中心）科室简介

神经功能科（神经电生理）是神经系统疾病重要的辅助检查平台，主要涵盖脑电图与视频脑电技术、肌电图‑诱发电位技术、一体化神经血管超声+经颅多普勒技术三大核心技术板块，承担全院各临床科室神经系统相关的筛查、诊断、术前评估、术中监护、重症床旁监测以及临床科研工作，是神经医学体系中不可或缺的关键临床医技学科 。
科室技术团队均具备系统的神经病学理论基础，拥有神经电生理专业资质，人员长期从事脑电图、肌电图、神经血管检测，积累大量临床协作诊疗经验，能够结合患者病史、体征综合解读检查报告，为神经内科、神经外科、康复医学科、儿科、重症医学科、骨科等科室提供客观、精准的电生理依据，助力疾病定性、定位诊断，区分中枢与周围神经病变。

主要设备配置:
中心配置多套主流进口神经电生理设备：日本光电256通道长程视频脑电图采集系统1套，视频脑电图仪、动态（便携）脑电图仪各1台套；一体化多功能神经血管彩色多普勒超声系统1台套；经颅多普勒(TCD)检测仪2台套；肌电图/诱发电位仪2台套，硬件配置可满足门诊、住院、ICU床旁、手术室多场景检测需求 。

开展检查项目 & 可解决的临床问题

一、脑电类检查（中枢脑功能评估）
普通短程脑电图、24小时长程视频脑电图。

解决临床问题：
1. 确诊、分型癫痫，定位癫痫放电起源，区分癫痫发作与非癫痫性发作；
2. 不明原因晕厥、反复愣神、抽搐的病因鉴别；
3. 脑炎、脑病、中毒代谢性脑病的脑功能损伤程度评估；
4. 昏迷、意识障碍患者判断脑功能受损情况，辅助评估预后；
5. 睡眠障碍、认知下降患者脑功能客观评估。

二、肌电图与诱发电位（周围神经、肌肉、中枢通路）
1. 神经传导速度、针极肌电图；
2. 体感诱发电位、听觉诱发电位、视觉诱发电位；
3. 震颤分析。

解决临床问题：
1. 手脚麻木、无力、疼痛：鉴别是周围神经、神经根、肌肉还是脊髓中枢问题；
2. 糖尿病、酒精导致的周围神经损害，判断损伤轻重、类型；
3. 卡压类神经损伤：腕管综合征、肘管综合征、腓总神经卡压，评估是否需要手术；
4. 颈椎病、腰椎病，明确神经根受压损伤程度；
5. 吉兰‑巴雷综合征、遗传性周围神经病的诊断与随访；
6. 肌肉疾病：肌炎、肌营养不良等肌肉源性病变筛查；
7. 评估视觉、听觉神经通路有无损伤；
8. 震颤、肢体抽动，区分帕金森、特发性震颤等震颤类型。

三、神经血管血流评估（惠州三院神经功能科开展项目）
常规经颅多普勒TCD检测、TCD微栓子监测、TCD发泡试验（对比增强TCD）、头颈部一体化神经血管彩色多普勒超声、颈动脉斑块超声造影评估、颅外血管转颈试验、床旁脑血管超声评估。

解决临床问题：
1. 头晕、头痛：排查脑血管痉挛、脑供血不足、脑动脉硬化、脑动静脉血流异常；
2. 缺血性脑卒中：评估颅内/颅外脑血管狭窄、闭塞、侧支循环代偿能力；
3. 隐源性卒中、顽固性偏头痛：发泡试验筛查卵圆孔未闭等心脏右向左分流，找到反常栓塞病因 ；
4. 微栓子监测：检测血管内微栓子信号，评估脑梗复发风险，指导抗栓药物疗效观察；
5. 颈动脉斑块超声造影：评估颈动脉斑块内新生血管，判断斑块是否属于易损高危斑块，为降脂、手术方案提供依据 ；
6. 锁骨下动脉盗血综合征识别、颞动脉筛查；
7. 卒中术后、脑血管支架术后血流动力学随访复查；
8. 危重患者床旁评估脑灌注，无需转运，快速获取脑血管功能信息。

四、特色拓展项目（术中+重症床旁）
术中神经电生理监测、术中脑血流监测；重症床旁脑电图、床旁TCD及床旁神经血管超声监测。

解决临床问题：
1. 神经外科手术中实时监测神经通路，减少手术误伤神经，降低术后瘫痪、听力视力损伤风险；
2. ICU危重、昏迷患者，无需转运出病房，完成脑功能、周围神经、脑血管床旁评估；
3. 重症病人判断脑损伤程度，辅助临床判断治疗效果与预后。
科室兼顾临床诊疗与科研教学，面向成人及儿童群体，可完成神经系统疾病筛查、定位定性、术前评估、术后随访、危重监护等全链条电生理检测，为临床精准诊疗提供强有力支撑。

科室位置及联系方式：
科室位置：总院区心脑血管病大楼2楼神经医学中心门诊
科室电话：医生办公室0752-2359854，预约咨询0752-2359048

（更新于：2026.9）

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