肝癌，多么刺眼的字眼！多么恐怖的疾病！让人不寒而栗！

面对肝癌，开刀手术治疗是大多数患者所选择的治疗途径。然而，对多数年老的或基础疾病较重的患者而言，因害怕经不起开刀手术的打击则选择了放弃治疗，让内心充满恐惧地等待着死神的到来……每每这时候，我们医疗工作者是多希望能拥有一种创作小、而疗效却明确的治疗手段来为病人解痛除恶啊！

然而，随着医疗技术的日新月异，国内外兴起了一种新的肝癌治疗手段：B超引导下肝癌消融术。没错，B超引导下肝癌消融术！它是在超声影像技术的引导下，采用化学或物理的手段在局部直接将肿瘤原位杀灭的一类治疗方法，治疗可以从体外经皮肤入路：也就是在B超引导下用一根穿刺针刺入肝癌内部，通过化学或物理手段将肝癌杀死！整个手术过程仅留下一个小小的穿刺针孔！！同时该治疗也可在腹腔镜手术或开腹手术中实行。目前，临床上常用的方法是在超声引导下经皮酒精消融或热消融，在热消融中又以射频消融和微波消融最为常用。该技术自兴起后迅速得到发展，如今在国内外各大医院已成熟应用于肝癌治疗。

我院也不甘落后！普通外科在黄荣辉主任的带领下，在经出外认真学习、科内充分准备后，于今年1月份邀请中山大学谢晓燕教授来院指导，成功为来自惠城区的苗先生施行了B超引导下右肝癌消融术，术后仅3天就痊愈出院！复查B超肝内癌肿已消融！

那么B超引导下肝癌消融术适合那些患者呢。其适应症为：（1）对直径≤5cm的单发肿瘤或最大直径≤3cm的3个以内多发结节，无血管、胆管侵犯或远处转移，肝功能Child分级A或B级的早期肝癌患者，微波消融（或射频）是外科手术以外的最好选择。对单发肿瘤直径≤3cm的小肝癌多可获得根治性消融的目的。（2）无严重肝肾心脑等器官功能障碍、凝血功能正常或接近正常的肝癌，不愿意接受手术治疗的小肝癌以及深部或中心型小肝癌；（3）手术切除后复发、中晚期癌等各种原因而不能手术切除的肝癌；（4）肝脏转移性肿瘤化疗后、患者等待肝移植前控制肿瘤生长以及移植后复发转移等均可采取消融治疗。（5）肿瘤距肝门部总肝管、左右肝管的距离至少5 mm。（6）对邻近心、膈、胃肠管区域的肿瘤，可微波消融结合无水酒精注射；（7）对于多个病灶或＞5cm的肿瘤，根据患者肝功能状况，可采取先肝动脉化疗栓塞（ＴＡＣＥ或ＴＡＥ）后微波消融的方法；（8）肝转移癌无论单发或多发肿瘤，需与全身化疗或内分泌治疗（对前列腺癌或乳腺癌等内分泌依赖性肿瘤）等联合应用，并应始终注意原发灶的情况。（9）对那些肿瘤较大较多，既无法手术治疗,而且采用其它方法如肝动脉化疗栓塞又无明显效果的病人。治疗的目的主要是降低肿瘤负荷，以减缓病情，减少痛苦并延长生命。

超声引导肝癌原位治疗的优势是侵袭性小，方法简便，费用低廉，医从性极好，已在临床上普及，近年来这个领域的一个重要进步是消融治疗的开展。如今，我院外一科（普通外科）成功开展该项目，得到了较好的社会效益，并为我院在肝病治疗上得到了更全面的发展！