继4月我泌尿外科继成功开展三甲医院才能完成的首例保留肾单位的肾癌切除术后,近日,我院泌尿外科杨伟忠副教授和宴继银主任医师成功实施了1例复杂性嗜铬细胞瘤切除手术。该手术的成功标志着我院泌尿外科治疗泌尿系肿瘤的技术已然达到了大型三甲医院水平。
患者黄某是一名50多岁的女性,因长期头晕、血压高、糖尿病到中山大学附属医院就诊,经检查发现折磨患者的“罪魁祸首”原来是生长在她肾上腺的嗜铬细胞瘤。
据杨伟忠副教授介绍,嗜铬细胞瘤是一种肾上腺髓质的肿瘤,可引起阵发性不稳定高血压及继发性糖尿病,而黄某出现的头晕、糖尿病主要就是由嗜铬细胞瘤所导致。由于该病常有严重高血压,可随时导致血管破裂和脑出血,严重危及患者生命,因此必须尽快通过手术将肿瘤切除。
由于患者的嗜铬细胞瘤位置深,肿瘤体积较大(达5 cm×4 cm×3.5cm),位于脾脏以下,腹主动脉及腰椎椎体左方、左肾动脉上方、左肾静脉后方,周围密布体内大小血管,手术难度及风险巨大。杨伟忠副教授与科室技术骨干多次讨论,并与高血压内分泌科、麻醉科专家综合会诊,制订了详尽的手术方案。经精心的术前准备,4月19日,杨伟忠副教授、宴继银主任医师及麻醉重症龙宏杰副教授等为患者实施手术。术中,由于患者肿瘤位置极深,显露困难,杨教授在游离肿瘤周围大小血管时极为小心谨慎,但嗜铬细胞瘤只要稍有碰触,患者血压会便急剧升高,因此中途还是不得不多次暂停手术,后经酚妥拉明、尼卡地平将血压降至正常,并输血补液纠正血容量,再逐步深入剥离。经过整整5个小时的手术,肿瘤终于被完全切除。术后,患者的血压降为正常,监测血糖正常,无头晕症状发生,没有发生任何并发症,手术非常成功。
近年来,惠州市第三人民医院泌尿外科本着“以患者为中心”的服务宗旨,通过不断努力,现已成功开展前列腺电切术、膀胱癌根治术、肾癌根治术、腹腔镜肾上腺及肾肿瘤切除等手术,同时还不断深入钻研各项新技术新业务,为广大患者带去健康的福音。