2012年8月18日，我院神经外科成功完成了“颅内静脉窦损伤出血”中最高难度的一种――“窦汇”破裂大出血！这一手术的成功，标志着我院已经完全熟练撑握了“颅内静脉窦损伤出血”这一高难度的手术。

“窦汇”相当于静脉窦的“十字路口”，其出血的程度是窦出血中最要命的。这是一个16岁的年轻生命，车祸伤，枕骨粗隆骨折导致“窦汇及枕窦”损伤出血，以窦汇为中心形成一个巨大的硬膜外血肿，生命垂危。手术是非常艰苦的，我们作了双侧幕上下骨窗开颅，以窦汇为中心，开出三个骨窗，成功清除了血肿，并成功修补了窦汇及枕窦。

我们知道，颅内静脉窦，即大静脉血管，是硬脑膜颅骨层与脑层之间的空隙，其作用类似于水渠，供应给大脑的血液在完成供氧供能的任务后，最终汇集于静脉窦，回流到心脏。静脉窦是如此的重要，但是却也相当的薄弱，仅有“半层”硬膜的保护，缺乏弹性，相比于动脉更容易受损、破裂。可以相像，一旦静脉窦有任何损伤，都会导致极其凶险的大出血，死亡率极高。因此，“颅内静脉窦损伤出血”是多数神经外科医生所不愿、甚至不敢涉足的一个领域。以往，受限于技术、设备以及经验，对于静脉窦损伤的患者只能是做简单处理后送往上级医院进一步救治，费时费力，而且延误时机。

近年来，我院神经外科技术不断取得突破和提高。“明知山有虎，偏向虎山行，我们要做战‘窦’英雄！”余永强主任说。为了保一方平安，我们必须突破“颅内静脉窦损伤出血”这一手术难关。

直到现在，我们依然清楚地记得4年前那紧张的一幕。也是从那时起，我院神经外科拉开了战“窦”的序幕。那是一名高处坠落伤而且身份特殊的伤者，因枕骨粉碎性骨折，骨折片插入横窦（颅内静脉窦之一）导致大出血。由于患者身份的重要性，当时领导非常严肃地交待：“这是一项政治任务，要不惜一切代价，一定要救活他！”同时，因为病情的危急，我们已经没有了退路。如此沉重的担子，压在了当时还很年轻的神经外科团队肩上，这是我们第一次独立进行这类高风险的手术。尽管已经做足了充分的准备，但是当打开颅骨的那一刻，静脉窦损伤出血的凶猛程度还是让手术台上的每一个人感到震惊。面对困难和挑战，我们没有没有退缩，沉着应对，清除积血，取出骨碎片，仔细修补横窦上的破口。手术取得了突破性的成功，这是第一次，我们创造了属于自己的奇迹！

事后，我们没有满足于一次成功，而是继续追踪学术前沿，不断提升自己的能力。在接下来的时间里，神经外科团队通力合作，陆续成功完成了10多例“横窦”、“矢状窦”、“枕窦”、“窦汇”等静脉窦损伤手术。我们自豪，因为我们是保一方平安的战“窦”英雄！（文/神经外科 刘洋　余永强 指导）