|
最近,我院多科协作成功抢救一位高危孕妇。患者女性,28岁,因停经33周,双下肢浮肿10天、头晕1天来我院住院。住院后患者头痛明显加重,伴呕吐两次,解酱油色小便一次,检查示溶血,肝功能损害,血小板下降,妇产科王筑主任、江碧薇主任亲自查看病人,诊断为“HELLP综合症”,立即行剖宫产终止妊娠。手术后患者转入ICU监护治疗期间,ICU龙宏杰主任、放射科崔冰主任查看病人,果断决定使用新的SWI技术为患者行头部扫描,结果发现患者“两侧脑弥漫性深静脉血栓形成并静脉性脑梗塞”。通过妇产科、神经内科及ICU多科协作,该患者目前病情缓解,痊愈出院。
HELLP综合征是妊娠期高血压疾病的严重并发症,以溶血、肝酶升高及血小板减少为特点,常累及母儿生命,病情危重,死亡率高。而脑静脉血栓形成为颅内静脉及静脉窦的血栓形成,是罕见的脑血管病,死亡率亦高。成年人群CVT的年发病率为 ( 3~4) /100万 ,儿童约为 7 /100万。但有研究表明孕妇为该病高发人群,妊娠及产后发生CVT的比例为0.4‰,显著高于正常人群。目前国内HELLP综合症合并脑深静脉血栓极为罕见,广东地区首次使用SWI技术确诊孕妇的脑静脉血栓。该病例的成功诊断与治疗,标志着我院孕产妇的危重症诊治水平处于领先水平。
温馨提示——脑静脉血栓形成为颅内静脉及静脉窦的血栓形成,是罕见的脑血管病,死亡率亦高。孕妇为为该病高发人群,妊娠期间、产时及产后均可发病。孕妇如患妊高症,出现头晕头痛、抽搐、视力模糊或复视等现象,请咨询我院经验丰富的妇产科专家,尽早诊断与治疗。(ICU 谷欣)
|