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命悬一线,妙手回春——我院心血管内科成功抢救一垂危心肌梗死患者

发布时间:2016-2-19  点击:3531次
 

惠州的夜,总是安静又迷人,多少人已经进入香甜的梦乡。然而,惠州市第三人民医院心导管室内正上演着一场没有硝烟的战争--一群白衣天使们彻夜不眠正与死神展开惊心动魄的战斗……

20121213号晚上8点,普通外科做完疝气手术的潘老伯突然发作胸痛,心血管内科廖火城医师会诊后考虑“不稳定性心绞痛”(即支配心脏的血管出现了严重的狭窄,随时可危及生命),建议立即转入心血管内科重症监护病房治疗。夜里凌晨4点,潘老伯胸痛再次发作,持续不能缓解,伴呼吸困难、大汗淋漓,心电监护上显示血压持续下降,血氧饱和度偏低(即患者严重缺氧),结合患者心肌坏死标志物明显升高,考虑“急性心肌梗死合并心源性休克”!(即支配心脏的血管完全闭塞,心脏功能受到严重的影响),此时患者病情危重,命悬一线!陈爱文医生立即将患者病情向心血管医学中心主任肖纯博士汇报。肖纯博士迅速组织科室医护人员组成精干抢救小组,并同时通知导管室人员到位。导管室人员接到电话通知后,很快就准备好了介入手术设备设施。患者被迅速送至导管室,在肖纯博士的带领下,娴熟地完成了急诊冠状动脉造影,结果提示:回旋支急性闭塞!前降支重度弥漫性狭窄!右冠状动脉全程弥漫性重度狭窄!也就是说供应患者心脏的三条血管没有一条是好的,而且病变非常复杂,这意味着手术难度大,风险高,随时有牺牲在手术台上的危险!怎么办?大家心里都揪了起来。更加糟糕的是,患者心功能非常差,呼吸困难明显,血氧饱和度进一步下降,生命危在旦夕!“立即给予吗啡10mg、速尿40mg、无创呼吸机辅助呼吸!准备IABP(一种能增加心脏供血的机器)!并请ICU龙宏杰主任到场协助抢救!”肖纯博士指示。与此同时,肖纯博士和助手刘凌博士、杨飞副主任医师迅速地穿刺左股动脉、置管、植入IABP,送指引导管、送指引导丝,随着球囊扩张,支架植入到位,闭塞血管开通,患者胸痛症状迅速缓解!血压、血氧饱和度逐渐恢复至正常!患者得救了!白衣天使们战胜病魔了!

   据心血管医学中心主任肖纯博士介绍,他已经记不清这是他第几次经历这种生死攸关、惊心动魄的时刻了!自惠州市第三人民医院心血管内科开展急性心肌梗塞绿色通道以来,已经挽救了上百位患者生命!急诊支架置入手术风险很高,但患者的获益也很大。时间就是生命,急性心肌梗塞如果就诊及时,在患者的心肌还没有完全坏死之前开通血管,就能挽救濒临坏死的心肌,从而避免或减轻心脏功能的损伤!该例患者病情重,病变复杂,手术难度非常大。这样一例高危急性心肌死患者的抢救成功,再次证明了市第三人民医院心血管医学中心的强大实力和该院各专科之间的团结协作精神。我们不仅设备精良,更拥有一支团结协作、能战斗的优秀团队。这次手术,从急诊科、重症医学科、医学影像中心到心血管医学中心,从医生、护士到技师,无不体现了团队作战的精神,是因为有我们如丝如扣地紧密配合和快速联动,才创造了生命奇迹。肖纯动情地说道。

   如今,该患者已经撤除了IABP,生命体征稳定,并能下床走路了。重新沐浴生命的阳光,才感到生命的宝贵!衷心感谢惠州市第三人民医院心血管医学中心全体医务人员,是他们高超的技术和细心的护理给了我第二次生命。您们是好样的!”患者如是说。心血管医学中心 廖火城)

图示:肖纯博士及同事们在抢救患者

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