孕妇XXX，入院时孕周已达42周，羊水过少，且彩超提示羊水进行性减少，继续妊娠对母胎不利，宜适时终止妊娠。且孕妇入院后血压进行性升高，考虑原因可能为：1.妊娠期高血压疾病；2.入院因休息不佳，情绪紧张导致血压升高。

孕妇存在血压进行性升高可能，结合孕妇存在羊水过少，均提示适宜尽快结束妊娠。可孕妇已孕足月，无宫缩，无见红，入院查宫颈Bishop评分5分（满分13分，宫颈条件不成熟），目前无阴道分娩征兆。孕妇及其家属非常想能顺产分娩。我们妇产科王筑主任召集我们各级医生进行讨论后，决定建议患者使用宫颈COOK球囊促宫颈成熟引产。经向孕妇及其家属详细解释后，孕妇及其家属同意使用COOK球囊促宫颈成熟。孕妇入院的第二天晚上8时，由从中山大学第一附属医院进修一年妇产科返院的方炼砂主治医师亲自给孕妇成功置入COOK球囊，次日8时顺利取出COOK球囊后联合小剂量静滴催产素后孕妇产程进展顺利，于下午15时许顺利经阴道分娩一重3.5kg男婴。孕妇及其家属对我们的处理非常满意，非常感谢我们医院让孕妇有机会经阴道分娩。

众所周知，正常情况下阴道分娩对孕妇及其胎儿均比剖宫产好处多。为满足希望阴道分娩的孕妇，从而提高患者的满意度。我们医院设备科已购入进口的子宫颈扩张球囊，并已在产科进行临床使用。我们产科已准备好该项操作所需无菌消毒包（内含窥器， 宫颈钳，弯盘，纱块），已做好相关人员培训。

决定阴道分娩能否成功的条件有：宫颈成熟、产次、宫缩、子宫基本状况等，其中宫颈成熟是阴道分娩成功的主要条件，而宫颈扩张球囊的作用是促宫颈成熟，从而提高阴道分娩的成功率。

使用宫颈COOK球囊促宫颈成熟引产预防过期妊娠，使胎儿脱离不良宫内环境（如羊水过少，胎儿宫内生长受限,同种免疫性溶血），解除或缓解母亲严重并发症（如糖尿病，肾脏或肺部疾病需终止妊娠）。

此项技术促宫颈成熟成功率达95%，完全采用物理方法促宫颈成熟，无药物进入母亲及胎儿体内，较药物促宫颈成熟安全。可运用于需要引产而宫颈条件不成熟的孕妇。

2013年11月，我们开始将此项技术应用于临床，这个月，我们总共有4位孕妇使用了此项技术，有3位孕妇成功经阴道分娩，另外一位孕妇是置入COOK球囊2小时后出现频繁宫缩，进入临产需取出球囊。后孕妇是因为胎儿窘迫行剖宫产结束妊娠。

希望经阴道分娩的孕妇们，COOK球囊在临床上的应用已为你们带来了福音！（产科林珍珍）