“我的眼睛不再流泪，眼角不再流脓啦！”，一位又一位慢性泪囊炎的患者在惠州市第三人民院耳鼻喉科病房康复出院，出院时都发出由衷的感叹——手术不痛苦！术后轻松！疗效好！面部无疤痕！

看到这里，很多朋友会问，嘿，眼睛流泪，不是眼科的病吗？为何在耳鼻喉科住院呢？这你就有所不知了吧，听我细细说来，一切还得从了解慢性泪囊炎这个疾病开始。

若得了慢性泪囊炎，溢泪是常见症状，甚者溢脓。我们知道，泪道是由上下泪小点、上下泪小管、泪总管、泪囊和鼻泪管组成，最后开口于下鼻道，泪腺分泌的泪液经泪道排入鼻腔。当鼻泪管发生阻塞时，泪液排出不畅，大量泪液蓄积在泪囊内，成为细菌藏身与繁衍之地，最终导致泪囊炎的发生。而引起泪囊炎的主要病因除了眼部感染外，更重要还有鼻腔因素致鼻泪管阻塞（如鼻甲肥大、鼻息肉、鼻中隔偏曲等）。

在日常生活中，由于慢性泪囊炎不会引起患者太大的视力影响和痛苦，很容易被患者忽视，其实慢性泪囊炎是十分危险的。那么究竟慢性泪囊炎会给人造成哪些严重的影响呢？

第一，因为充满脓液的泪囊里含有大量的细菌，细菌随时能随脓液排出，污染眼球，当眼球不小心受伤，哪怕是轻微的角膜擦伤，隐藏在脓液里的细菌会乘虚而入，引起角膜炎或角膜溃疡，轻者治愈后角膜遗留瘢痕，重者发生角膜穿孔甚至失明，造成不可挽回的损害。

第二，慢性泪囊炎对眼睛手术如白内障摘除手术、青光眼手术、近视眼手术等也构成潜在威胁，如果手术前没先把慢性泪囊炎治疗好，会造成手术后眼部的严重感染，如眼内炎、角膜感染等，可能造成眼球毁灭性的破坏，导致眼睛失明，甚至眼球摘除等严重后果。

第三，慢性泪囊炎有可能急性发作，形成泪囊瘘而毁容，这种瘘管长期流脓，很难彻底治愈。如果慢性泪囊炎不及时治疗，将会持续对眼球构成上述的诸多威胁，所以眼科医生常常把慢性泪囊炎比做眼部的“定时炸弹”。

说到这里，朋友们或许会问，既然慢性泪囊炎有那么大的危害，有没有很好的解决方法吗？

下面我就跟大家说说怎么样去治疗这种疾病。慢性泪囊炎是由于泪囊感染、鼻泪管阻塞引起，通常药物治疗是不理想的，需要通过手术的方法恢复泪道通畅，才能解决。目前，有两大方法，一是疏通阻塞的泪道，如泪道探通术、泪道激光泪道成形术、鼻泪管支架植入术等；另一种是进行泪道改道，恢复泪道的通畅，如泪囊鼻腔吻合术、经鼻内窥镜泪囊鼻腔吻合术。第一种方法探通后泪道容易形成瘢痕，再次狭窄而堵塞，溢泪症状复发。第二种手术效果可靠，但眼科经典的泪囊鼻腔吻合术，手术创伤较大，过程复杂，且需在面部鼻旁做切口，术后面部留下瘢痕，影响美容，使许多病人不容易接受。

那有没有既能解决泪道堵塞，又不会在脸上留下疤痕的手术呢？

有！那就是由耳鼻喉科医师开展的经鼻内镜下泪囊鼻腔吻合手术。手术的优点是手术全程都在鼻内镜下操作，具有损伤小、定位精准、操作简捷、无面部瘢痕及疗效更佳等；同期可处理鼻腔及鼻窦病变，从根本上解决慢性泪囊炎可能的病因，是目前治疗慢性泪囊炎最理想的手术方法。

据了解惠州地区其他医院目前尚未开展这一手术，患者行此手术需到广州省级医院。今年三月以来，我院在惠州市首先开展经鼻内镜泪囊鼻腔吻合手术，取得了令人满意的疗效，填补了惠州地区这一空白，从而使慢性泪囊炎的治疗翻入新的篇章，给患者带来了福音。看到这里，朋友们该知道为什么慢性泪囊炎的患者会在耳鼻喉科住院了吧！（耳鼻咽喉-头颈外科  王豪 刘铮）