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新员工举行岗前培训,罗伟民主任讲解病历书写与管理规范重要性

发布时间:2014-7-28  点击:3642次
                   

722上午,我院在多媒体会议中心开展新员工岗前培训。培训内容主要为病历书写与管理规范。由医疗质控办主任罗伟民同志负责主讲,参与培训的成员有37名新入职的医师。

首先,罗主任点明病历书写的重要性,提出病历书写质量是医疗质量管理工作中的重点和难点,它包括规范格式的外在质量和反映医疗水平的内涵质量。外在质量是基础,内涵质量是关键,它是一个医生的基本素质的体现,也是医院医疗水平、管理水平、医院文化、规章制度落实情况的具体体现。要提高病历书写的质量,必须从追求病历书写的规范性向注重病历书写的内涵质量上的转变。

罗主任要求新入职同事要虚心学习,必须按照《广东省病历书写与管理规范》严格掌握病历书写的时限性要求及格式要求,同时多向上级医师学习,掌握病历书写的内涵质量,体现专业技术水平。

最后强调,新入职的医师需要轮流到医疗质控办学习培训2个月,学习《执业医师法》、《医疗事故处理条例》、《医疗机构病历管理规定》等相关的法律、法规、《广东省病历书写与管理规范》,ICD-10基本知识和病案首页填写要求等知识,提高个人综合能力。(医疗质控办 丘永明)

                    

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