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随着关节镜技术的不断推广、普及,越来越多的关节疾病可以在关节镜下得到治疗。关节镜技术作为一项实用的疾病诊断及治疗手段,在国外开展时间久。经临床验证,关节镜手术具有创伤小、恢复快、诊断明确、治疗效果可靠等不可替代的优点。
我院骨科二区在阅读现有国内外文献的基础上,开展了“关节镜下膝关节清创术”治疗痛风性膝关节炎,取得了非常好的疗效,已经有一批患者治愈出院,重新恢复正常生活。
痛风性关节炎是高尿酸血症患者的尿酸盐在关节腔内结晶,刺激关节腔渗液增加、滑膜增生,引起关节肿胀、疼痛等病症。当血中尿酸水平长期高于正常值,尿酸渗出到关节腔,并形成结晶体,进而作为关节腔内的“异物”,刺激关节滑膜红肿、渗出,发生关节炎。稍后,尿酸结晶会被增生的关节滑膜包裹,形成“痛风石”,并逐渐增大。病程长的患者,部分无法被包裹的尿酸结晶沉积在关节软骨、半月板等表面,导致软骨及半月板破坏并丧失正常功能。此外,尿酸结晶还会继续向深处侵蚀,破坏关节周围骨骼,导致病理性骨折,患者疼痛难忍。
及时的手术治疗可以阻断上述病理过程的进展,避免关节软骨及骨的破坏,保护软骨、半月板及骨骼的结构和功能。关节镜手术通过微创的方法,清除关节腔内的尿酸结晶体、包裹体,以及附着在关节软骨及半月板表面的尿酸结晶,使得尿酸结晶不再继续破坏关节内组织。术后结合低嘌呤饮食控制尿酸水平、适当运动,可以达到彻底治愈痛风性关节炎的目的。(骨科二区 崔凤金)
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