|
近日,一例难度极高的大腿皮肉“搬”到小腿上“安新家”——游离皮瓣移植修复术,在惠州市第三人民医院手足外科成功完成。
患者冉某,在下班回家路上不慎发生车祸造成重伤,家人急忙将他送到惠州市第三人民医院进行救治。通过检查发现,冉某左大腿广泛皮肤软组织毁伤及左小腿粉碎性骨折,小腿的伤情特别严重,骨头外露,皮肤大面积丧失。由于冉某她左小腿缺损的面积较大,如果按传统的方法,不仅伤口难以愈合,还会给患者带来沉重的经济负担。经过全科讨论研究,并综合科室的诊疗能力,惠州市第三人民医院手足外科决定为其实现修复疑难创面最理想的一种手段游离皮瓣移植术,即取冉某右大腿的皮肉覆盖左大腿的创面,让右大腿的皮肉在左小腿“安新家”。
经全科讨论研究,制定了详细的手术方案后,在科主任邓永上的统一调配和领导下,优秀的骨科技术团队于当天早上8点开始为冉某进行了游离皮瓣移植修复术,手术历经10个多小时,在医护人员的认真努力下,终于完成了移植修复手术。
据邓永上主任介绍“游离皮瓣移植术”是将某一部位带有血供的皮肤及皮下组织的皮瓣转移到另一部位,以达到修复创面,整复畸形和缺损的目的。但是要保证移植的皮瓣存活,就需要在短时间内解决神经、动静脉血管连接等众多问题。并且患者的患处在小腿部,由于下肢创伤的复杂性及下肢解剖的特殊性,要先在患者的大腿部取下一块大小适当的皮瓣,再利用显微外科技术,将游离皮瓣与受区血管、神经吻合,以营养、修复创面严重的肢体。而在这一个过程中,稍有不慎,就有可能发生血管堵塞,造成皮肤不能成活,最终导致移植失败。

术后10天该处移植的皮肤完全成活了!
成功没有偶然,其一定是建立在扎实的理论和实践经验积累的基础上。游离皮瓣转移修复术涉及多学科知识,对于医生手术的熟悉程度及技术是极大的挑战。游离皮瓣移植术的成功开展,意示着我院手足外科在显微外科领域又达到了一个新的高度。(手足外科 张嫔)
|