近日，惠州市第三人民医院妇科成功抢救一名“宫内感染；败血症；脓毒血症”的病人！

患者孕19周，曾因宫颈机能不全在外院行宫颈环扎术，术后给予安胎治疗。然而大树无法挽留欲落的树叶，人为地干预亦无法强留终将逝去的生命。胎膜已破，宫口已开，提示着患者腹内幼稚的生命无法延续了……

但是，事实比预想中更要严峻！！！

患者在放弃安胎的当天出现低热，次日凌晨2点高热，接近7点转诊入我院，入院时体温高达42℃，呼吸急促，脉搏细弱，入院一小时后即在院领导的主持下进行紧急院内大会诊，参加人员有ICU、呼吸科、妇科、产科、感染科等的大科主任。医者仁心，各不同专科的主任专家们结合患者的病情为患者出谋划策，集众人的力量于一体，尽可能地为患者提供最精准、最有效的治疗方案。

患者入院当天下午自然排出一死胎，伴恶臭味，见腹壁已破裂，肠管已外露，全身皮肤呈暗红色，部分皮肤已脱皮。排胎的过程对于已经遍体鳞伤的患者而言，无疑是雪上加霜，使原本已经趋于好转的病情进一步恶化。此时患者心率高达150次/分，呼吸45次/分，任何的手术操作都能让患者陷入危险之中，但是，患者胎盘滞留，阴道活动性流血持续增多，钳刮手术又势在必行。在妇科护士们的严密观察及配合下，妇科主任专家亲自为患者完成了钳刮术。

当天晚上8点，患者出现腹痛明显，腹部膨隆，敲之如鼓，经检查的出结论是因宫内感染，毒素入血导致肠道也感染，故出现肠胀气。立即予留置胃管，引流出约3000毫升气体，另加肛管排气和灌肠等对症处理后，患者腹痛及腹胀明显缓解。

在医生的积极治疗和护士的精心照料下，患者的病情已经处于初步稳定的状态。但世事无常，瞬息万变，患者的病情亦然。护士在给患者做护理时发现其意识模糊，继而出现胡言乱语，谵妄（谵妄是指一组综合征，又称为急性脑综合征。表现为意识障碍、行为无章、没有目的、注意力无法集中。通常起病急，病情波动明显。该综合征常见于老年患者。患者的认知功能下降，觉醒度改变、感知觉异常、日夜颠倒。谵妄并不是一种疾病，而是由多种原因导致的临床综合征）。

综合病情考虑是由于药物引起。此时的家属恐慌、着急，同时疑问重重，经过耐心的沟通后，家属理解病情。护士的每一次护理，医生的每一查看，都会给予家属更多的安慰。

健康所系，性命相托！因患者病情危重，妇科全体工作人员对此高度重视。在警惕患者病情变化的同时，及时对其讨论分析，做到治疗方案第一时间调整，护理措施第一时间跟进，同时第一时间安抚患者和家属。

患者经历一次又一次病痛的折磨，越过一道又一道的坎，离不开自身的意志力，离不开家属的支持，更离不开医务人员日夜的坚守。我们在努力帮助患者恢复健康的同时，换来一次又一次的感谢及支持，实属欣慰！（妇科 黄新美）