2016年8月26日下午，马显力院长在行政楼5楼会议室主持召开了2016年医院质量与安全管理委员会第二次会议。

会议听取了质量总监办对各委员会上半年工作督查结果、工作目标及重点监控指标完成情况汇报，并进行了评议。听取了质量总监办汇报2016年下半年工作重点推进计划。

会议听取了各委员会工作存在问题及需要院领导协助解决的事项。针对医疗质量与安全管理委员会郭主任提出的关于东院区单独设置一部紧急抢救电梯及平均住院日指标管理归属部门的问题，马显力院长指示由总务科出台《电梯应急管理预案》并组织实施，1个月内完成；针对平均住院日指标管理，因涉及多部门协调管理问题，由评审办1周内做出归属管理部门的结论。

针对医学装备委员会张主任提出的关于设立急救应急设备调配中心的问题，马显力院长指示，为了满足临床需要，同意设立急救应急设备调配中心，具体方案由医务部提出需求，设备科负责应急设备调配管理，1个月内完成。

为了进一步规范我院质量与安全管理工作，能清楚反映医院质量管理组织结构，体现院长是第一责任人，会议审议并通过了重新修订的《医院质量安全管理组织体系》。

会议审议并通过了《临床路径管理规定与实施细则（修订）》，同意成立临床路径管理委员会。

会议肯定了各委员会2016年上半年工作取得的成绩。最后，马显力院长强调：下半年要继续加强各委员会的监督管理工作，各委员会办公室主任要提高工作的积极性和主动性，对工作中存在的突出问题要积极查找原因，进行项目化管理，做好持续改进工作，提高工作的内涵质量，力争在2016年下半年达到三级甲等医院的工作要求。（质量总监办 康德琳）