2017年2月14日下午15:30-17:30,质控科在感染内科办公室及中医科示教室分两场次开展2017年第一次死亡病例现场点评活动,本次活动就2016年11月、12月两份典型死亡病历进行点评,并邀请相关专科高年资主治以上级别医师组成专家组对其进行点评工作。
会议要求管床医师、责任科室与专家组成员在活动开始前先熟悉病历内容,责任科室科内先自行讨论,并总结病历书写及诊疗活动中存在的问题,做好自查工作,发现自身不足,并提交自查表格。会议上,先由责任科室展示自查结果;随后,专家组成员就“沟通、责任心、诊疗水平、病情观察”等几个方面作重点点评,同时,针对目前主要诊断选择不恰当的问题,病案室陈新来主管针对主要诊断的选择进行讲解;并邀请临床药学组龙娜主管药师针对抗菌药物的使用情况进行点评。会议上当场做好记录,对存在问题较多科室在会后发“整改通知书”,并要求科内限期内针对主要问题进行讨论及制定改进措施;最后,由我科丘永明主管对整个会议做总结发言,并针对与会人员进行考勤管理。
作为我科常规开展工作之一,死亡病例点评活动,通过从不同专业角度对一份死亡病历进行审视,能够从看似常规的诊疗活动发现不足并及时改进,通过不断点评、发现问题的过程,亦可提高我科质控人员督查能力。(质控科 尹璇)
|