2017年2月24日下午，我院医务部郭建兵主任在行政五楼会议室主持召开了2017年第五次医疗质量安全例会。

首先，会议讨论了由院感科倪玉娥主任提交的医院感染管理考核细则，主要涉及“医院感染病例监测，多重耐药菌，微生物标本采集与送检，手卫生依从性，消毒隔离措施”等方面内容，应部分内容待完善，会议要求倪玉娥主任根据会议讨论意见进一步修订考核细则。

其次，会议讨论了由郭建兵主任提供的关于“取消门诊输液室可行性方案”的推进措施，会议指出，应取消普通门诊输液权限，控制儿科门诊输液比例、规范急诊科输液管理。

接着，会议讨论了肖纯副院长组织修订的《医疗核心制度督查表》，会议指出督查表内容简明扼要，突出重点，检查方式、方法科学，记录简便，整体设计较好，能有效提高工作质量与工作效率，并建议医务部其他科办及药学部参照使用。

同时，会议讨论了医疗质量与安全周例会管理规定，并对“会议时间、职责分工、上会内容、考勤”等内容作出明确要求。

最后，肖纯副院长指出，目前医疗质量例会会议时间偏长，证明医疗质量与安全管理目前存在问题较多，有待逐步推进各项管理工作，将持续改进落到实处；同时医务部工作人员应改变检查思路，调整工作方法，督查方式由“微观”至“宏观”、“专项”到“整体”变革，能综合评估科室质量，同时有利于提高工作人员督查水平。(质控科 尹璇)