时间，永远是医务人员共同抢夺，与之竞赛的对象，在这条竞跑线上，我院妇产科这群铿锵玫瑰也毫不逊色，她们不仅拥有男医师的体力，同时，敏锐的判断力，以及严谨的医学态度使得她们能够从容投入到与病魔殊死的较量中。

“铃………”，一声急促而又清脆的电话铃声划破了妇科病房清晨忙碌而又不失条理的氛围，“张医生急诊科有急诊请你马上去会诊”。听到护士的传达，刚查完房正在开医嘱的妇科总值张婧医师立即走出医生办公室，以矫捷的步伐向急诊科快步走去。在接到急诊科电话后的5分钟内，张医师已赶到了急诊科抢救室，急诊科医师向张婧医师简单的介绍了患者病情，该患者昨晚9点无明显诱因突发腹痛症状，因家住XXXXX，今日凌晨才由其家人背送我院，在来院途中患者曾有两次短暂的晕厥史，到急诊科时患者神志尚清楚，诉全腹部疼痛，呈贫血貌，入院时血压已为80/45mmHg，当时紧急开通了静脉输液通道，急查血常规：血红蛋白 97g/L，尿妊娠实验阳性，已经给予病人交叉配血等相关检查。

在听闻急诊医师的简短病情汇报后，张医师立即询问了该患者的末次月经史，有无避孕措施，昨晚发病的具体情况，从患者及其家属口中得知相关病史信息后，张医师脑海中立即对该病人的病情有了大概的了解：女性育龄患者，已婚未避孕有性生活，患者停经以后有不规则阴道流血史及腹痛、晕厥史，入院查尿妊娠实验阳性，辅助检查提示大量腹腔积液，可能为异位妊娠破裂。

张医师边思考边对患者进行相关的体格检查，发现患者腹膜刺激征阳性，移动性浊音阳性，张医师立即进行腹腔穿刺，抽出10ml暗红色不凝血。“异位妊娠破裂并出血、失血性休克、失血性贫血”，张医师脑海里果断的进行了诊断:“立即加快输液速度，立即将患者推到妇科进行相关术前准备，该患者需立即行剖腹探查术。”

在送往妇科病房的路上张医师向患者家属简明的交代了患者的病情、手术的必要性及术中术后可能出现的风险。到了妇科病房后，护士立即完善了术前准备，在此同时，张医师立刻向盛晓艳副主任医师汇报了患者病情及目前的基本情况，盛主任听完汇报后考虑患者异位妊娠破裂出血可能性大，盛主任指出：该患者腹部移动性浊音阳性，提示其腹腔内积液超过1000ml；而且腹穿抽出不凝固血，很可能是输卵管妊娠破裂出血所致，有急诊手术指征；患者目前有失血性休克及贫血表现，估计失血20%-40%，血红蛋白值提示轻度贫血，但不排除患者因急性盆腹腔大出血所致的血液稀释。

她指示立即电话通知手术室准备手术间，立即备血及完善血常规、凝血功能，并向患者家属再次交代病情及术中输血可能；患者如为输卵管异位妊娠，术中可能须切除患侧输卵管以达到立即止血抢救生命的目的。按照盛主任的指示，张医师立即电话联系手术室安排手术。

在手术中，盛主任在钝性分离腹直肌时，见腹膜呈紫蓝色，打开腹膜大量暗红色血液及血块涌出腹腔，盛主任在助手抽吸血液的同时找到患者大出血的源头-右侧输卵管壶腹部妊娠破裂出血口。盛主任立即提起患侧输卵管，并用卵圆钳钳夹输卵管下阔韧带以及子宫侧的输卵管端，在结扎止血前后从腹盆腔中抽出血块及血液共约2500ml。同时已配好的2单位同型浓缩红细胞已到达手术室，立即给予患者输血，但盛主任指出患者出血量大，仅2U浓缩红细胞是不够的，需再次申请输血。

在手术进行的过程中，妇产科王筑主任闻讯赶到了手术间，在得知患者病情已得到控制之后指出：患者目前这种情况可行自体血回输，可迅速有效的缓解患者失血性休克症状，同时也避免了血源的浪费及输血的风险。我院已在购买自体血回输机，相信很快就会惠及患者。手术成功，术后患者恢复很快。

正是妇产科医务人员的这种敬业及专业精神，才使得众多的女性患者又恢复了以往的健康；正因为他们熟练的专业技术及知识，才使得处于病危状态的患者能够脱离死亡的危险。妇产科的医务人员用自己的爱心、责任及精湛的技术捍卫着女性的健康。（文/妇科 唐娟）