我院自2010年4月实施第一轮的绩效分配制度改革，在医院发展的不同时期，解决了既往分配不公，激励不足，考核流于形式等问题，较好地调动了员工的积极性,但是随着医改的进一步深化及医院发展时期的不同需求，原有的以科室为核算单元，以经济为主要杠杆，忽略工作量、工作质量、社会效益等重要因素的分配方案不适应新医改方向及医院发展需求，为了进一步改善员工待遇，让医院薪酬福利结构更具备市场竞争力，更好地调动员工的积极性，提高“两个满意”度建设，根据“十八大”关于医疗分配制度改革精神，结合我院实际情况，进行新一轮绩效改革分配方案。

一、绩效分配改革的原则：坚持“按劳分配、优劳优得”的社会主义分配原则，充分体现医疗工作做为医院中心工作的高技术、高责任、高风险的劳动价值，向医生倾斜‘向临床一线倾斜，鼓励竞争，拉开档次，兼顾公平。

二、绩效分配改革的方法：

1.实行医生分组，主诊医师负责制，护理单元独立核算的模式。医护分开核算，直接核算到医疗组、护理单元，解决既往医护、医生分配之间的矛盾，有效的打破原有制度中的科室平均主义，科室小锅饭现象：做多做少一个样，做好做坏一个样，不分责任、风险和技术高低。

2.主要以工作量为主，体现风险、技术的分配模式。既往分配主要是是以经济为主的分配模式，由于很多政策上的原因，一些科室或专业技术含量一般，工作量也不是很大，但经济效益较好，而一些科室或专业技术含量高、风险大、劳动强度大，但经济效益一般，由于是既往分配是直接与经济挂钩，导致一些技术含量高、风险大、劳动强度大的科室绩效低于技术含量、风险、劳动强度一般的科室，这极大地打击高风险临床一线人员的积极性，也不符合现行医改体现 “以工作量为主，向高风险、高技术含量人员倾斜”的精神。

3.加大绩效考核的力度。工作量是体现“多劳多得”，而考核则是体现“优劳优得”。既往的考核是考核到科室，奖惩力度不大，很多员工不重视，导致科室难于管理，医疗服务质量提高缓慢。新的考核办法是面对全院员工，直接考核到医疗组，考核到个人，同时考核的奖惩力度加大，范围广而细，涉及医德医风、病人满意度、行为规范、劳动纪律、医疗护理质量、科研教学、院感、医保等等内容，只要涉及其中一项，就按规定给予奖励或处罚，促使全院员工规范个人行为，提高服务质量，从而使病人满意，员工满意。

我们知道，上至国家，下至任何一个部门，改革都会触动一小部分人的利益，但是，为了医院的长远发展，为了适应新医改政策要求，为了大部分人的利益，进行分配制度改革是必须而且迫切的，当然，我们在改革中会遇到这样那样的问题，我们会在实际操作中不断完善，不断改进。我们相信，只要班子团结，全院干部职工团结，我们的改革一定会成功！让我们携起手来，为“三院”美好明天努力奋斗！（人力资源部  杨燕媚）