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我们经常在电视上看到演员受伤后丧失记忆的桥段,不懂医学的编剧说是脑震荡。其实,脑震荡是最轻微的脑损伤,医学上指的是那些脑子看不见损害,但是不记得受伤前30分钟左右事情的情况。因为没有后遗症,医生都不把脑震荡当回事。有一种特殊情况在临床上倒不少见,病情表现为无法记住新发生的事情。
一年前,我院有一个多次中风的病人,他中风后手脚没有瘫痪,但是记忆力明显减退。今天的事情,明天就都不记得了。每个月都来门诊复诊1-2次,他爱人也反复跟他说“张医生……”,但他一直对我没有任何记忆,每次都说没有见过我。体检的时候,他因为怎么来这个地方都不记得,如果看不到家人,会时不时突然转身寻找家人。
这个病人,是因为中风损害了颞叶。典型的这种病情,几分钟之前的事都很难记住,你跟他说的话还没讲完一半他就又问“你是谁”,烧水之后不会记得关火。这是因为病人颞叶内侧的海马受损害,导致记忆只能保持几分钟到几十分钟,无法长期保持记忆。但是他们却能记得几十年前的事情,因为那是几十年前保存下来的记忆。这导致他们只能活在回忆里。他们虽然四肢健康,但无法正常的生活,需要家属细心的照顾,只要得到细心的照料,他们一样能幸福的生活下去。(神经内科 张伟)
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