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癌症是当今世界对人类健康和生命危害最大的疾病,当病人知道所患疾病时,在心理上会产生不同程度上的压力。肿瘤病人与普通急慢性患者不同,他们大多存在幻想、恐惧、悲观、焦虑、愤怒、暴躁、自私等心理和情绪,自认为自己患的是不治之症,到头来也是人财两空,加之长期忍受肿瘤疼痛的折磨,常产生异常行为,患者在得知自己患有癌症时,心理会有一个复杂的变换过程,可分为体验期,怀疑期,恐惧期,幻想期,绝望与抑郁期,平静期
体验期
当看到诊断结果时,顿时惊呆,方寸大乱,麻木不仁甚至昏厥,这种震惊可描述为“诊断性休克”。此期短暂,为数小时或数日。
怀疑期
即否认与孤立时期,对诊断结果往往极力否认,去多家医院诊断或咨询,极力想得到不同方面的信息,拒绝承认残酷的现实,否认恶性肿瘤的诊断。这种拒绝接受事实的做法是一种对抗创伤或应激状态的心理反应,可降低病人的恐惧程度,缓解痛苦体验,对于此期病人应逐渐让其了解疾病真相,让病人尽情表达自己的感受和想法。
恐惧期
当极力否认后仍不能改变诊断结果时,就会产生恐惧感,对疾病的恐惧、对离开家人的恐惧、对治疗的恐惧、对身体缺陷的恐惧、对死亡的恐惧等等。病人表现出恐慌、哭泣、警惕、挑衅性行为、冲击性行为等等,情绪上表现为焦虑、抑郁、躁狂,此时应充分与病人交流并安抚,让其将感到恐惧的事讲出来,再通过相关知识的教育来纠正其错误的感知,增加安全感和信心。
幻想期
当病人经历了得病后各种痛苦的体验后,已能正视现实,但存在幻想,如希望奇迹出现,希望马上能有一种新药、新方法,能根除自己的疾病,希望各种检查能推翻原来的诊断结果,甚至四处求医,到处用药。
绝望与抑郁期
当各种治疗方法不能取得效果时,当疾病进展恶化时,当出现剧烈疼痛时,病人会产生绝望,听不进家人及医护人员的劝说,而且会产生孤独和被弃感,进而发展为抑郁。此时应给病人抚慰,允许病人发泄愤怒,让最亲密的家人陪伴身边。
平静期
经历了上述各种阶段后,病人在医生治疗后,在家人的安慰下,心理状态得以调适,能接受现实,承认自己的角色,情绪平稳,配合治疗,对病情不太恐惧。
“癌症“在当今社会多少人闻之而色变,在人们的潜意识里都觉得患了癌症,本美好的时光就戛然而止了,本有限的生命就貌似要突然画上句号。因此在临床上,护士就需要理解病人的情绪,调动病人的主观能动性,树立战胜疾病的信心,积极与疾病作斗争,帮助病人适应新的社会角色和生活环境,让病人通过努力和不言放弃的精神延长生存期和提高生活质量。(肿瘤科 张嫔)
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