2015年10月10日，我院邀请了6位专家对我院三甲工作创建工作进行检查、指导。虽然时间仓促，两位专家检查的时间只有一天半，但却在有限的事件内采用了系统追踪和个案追踪的方法，对我院的医疗、护理、院感、药事、后勤等方面进行了多角度的检查。

6位专家分为管理组、医疗药事组及护理院感组对我院临床医技科室及职能部门进行检查、指导。药事组的专家通过会话交流对被检人员在制度知晓、执行、掌握的熟练程度，应急预案的应用进行评价，从中也了解到各学科的主任，科组长，普通员工几个层面对知识的掌握程度。通过抽查病历和医生的访谈，询问医生资质及病人基本情况，详细了解医生对患者病情评估、知情告知同意的执行落实情况，对患者是否需特殊治疗的判断，重点询问对住院超30天的患者的处理措施，追踪危急值登记及处理流程，出院随访情况及随访人资历。通过对病历个案的追踪，全方位的了解医院制度、流程及医疗状况的存在问题。

在心胸外科短短的一个小时内，专家展示了追踪方法学的应用，让人深刻体会到追踪检查法的优点。专家对患者病情评估、非计划再次手术及手术安全核查等我们以前并没有过多关注的环节给予了重视，转变了我们的观念，强调了我院在患者知情同意告知中替代告知的缺陷。

在跟随专家检查的过程中，体会最深刻的就是追踪检查法，与我们检查独立的书面制度和操作流程不同，追踪检查法通过顺藤摸瓜的方式实际感受患者诊疗服务的过程，了解与评价医院整体的服务品质。通过检查，我们体会到了以病人为中心的服务理念在医院评审中的重要性，是推动医院发展的助力。（质量管理部 康德琳）