护士礼仪风采

护士——我想更多一部分人熟悉的是“白衣天使”，又或者说是白大褂，较好的身材，甜美的笑容，水汪汪的大眼睛，洁白的皮肤……额，总之是干净、纯洁的美丽，对吧?

我想，应该有那么一群人觉得护士的工作也就是简单的打打针、发发药吧？

……

“什么呀？那我们每天都在忙什么……”

元宵节医院送温暖活动中，东院区创伤骨科的护士们把汤圆送到住院患者床头，让患者们也尝尝这份甜甜的温暖！赞一个！

其实护理工作是根据科室的不同而分工，比如在消化科应该观察大便颜色和呕吐物的性质；泌尿外科较多的是小便拉的急缓、量多还是少，尿色等；神经外科应该是重点观察生命体征、神志、瞳孔……

当然，前提是不管在什么科室，作为护士，必须要知道相关的基本操作和技能，包括静脉穿刺，采血、导尿、吸氧、灌肠等等你想不到的东西。总的来说，几乎你在住院期间所有的生活起居都是由护士协助完成的，所以，在护理同行中，护士还有个别称—— “保姆”。

我们8点前到医院参与病区交接班——即了解病区病人24小时的病情变化，接着我们要参与自己分管病人的床头交接班，做到“十知道”——病情、床号、姓名、诊断、治疗、护理、心理（生病之后的各种心理变化）、饮食（根据病情，限制饮食）自理能力、护理重点。

接收新病人，协助新病人更换病号服，检查身体皮肤情况，介绍病区环境，介绍病区护士与管床医生及护士长、科主任，对次日的手术做准备，包括抽血、手术部位备皮、术前宣教、送手术、接手术、术后护理计划(如何让病人以最短的时间恢复健康)、术后病人如何预防并发症等等，根据病患个人情况指导饮食宣教，出院后的康复指导及复查。这就是我们护士一天的大概工作流程。

我们创伤骨科相对特殊，新入病人绝大部分都是外伤所致，一般成人有206 块骨，由于部位、功能和发生的不同可有各种不同形态，无论是长骨、短骨、扁骨还是不规则骨，都起着紧密相连的关系，一旦因外力冲击发生骨的连续性中断，就“骨折”了，而且来的方式基本都是躺着的、轮椅的、抱着的……各种各样都有，反正四肢总有一边不能动，而这群人中包括老年人，随着年龄的增长，各种功能逐渐减退，骨质疏松也成为了相当一部分老人骨折的重要诱因，尤其女性更年期过后，骨质疏松发展得更快，程度也较重，所以老年女性骨折的发病率明显高于男性；其次，因缺少活动，营养不足及阳光照射不足等多方面原因，也会造成骨质疏松，发生骨折；另外，由于老年人视力不好，体质降低，反应迟钝等，一旦遇到紧急情况，极易失去平衡，摔倒而造成骨折。

骨科医学中心创伤骨科护理团队

记得今年5月收了一个85岁的阿婆，入院时精神差，脸色惨白，驼背，消瘦，四肢冰凉，所有护士一拥而上，马上给予过床，上心电监护及吸氧，监测生命体征，开放静脉通路，血氧饱和度只有75%（正常应该有95%以上）更换病号服，给予加强保暖，查体可见左大腿至小腿有血性液体渗出，身上散发臭味，骶尾部及双臀部不可分期压疮及多处皮肤破损…… 

诊断：（1）左股骨粗隆间粉碎性骨折；（2）“贫血？”；（3）全身多处压疮。

医生马上下达医嘱给予抽血送检，接着检验科电话报危急值血色素为19g/l(正常值女性110~150g/L)，大家几乎让这个闻所未闻的危急指数吓到了，立刻报告医生，管床医生立刻下达医嘱，马上输血4U！现在首要任务是要让“血”升上！要知道，还有一个更大的难题——压疮。

要知道，只有营养跟上了才能使伤口更加快愈合，才能接受下一步的手术治疗。所以，这就落在我们护理方面来了，所谓三分治疗，七分护理。这重任落在经常上白天班的琴姐身上，她上班的第一件事就是为阿婆更换床单，还有屁股上的伤口清洗、更换敷料，要知道腐烂的肉的味道是有多难闻，每天这一换就是一个小时以上，不说臭味难闻了，就一站，就是一个小时，阿婆虽然精神不太好，但喜欢和我们聊天，这一聊啊，50年的老历史都聊下来了，不过啊，这腰啊简直就不是自己的了……

叶小燕护长带领护士们为患者小朋友过生日

但是无论多么累，反正病人来到我们科室，是病人，我们就必须负责。经过一段时间的努力，阿婆脸色渐渐红润，压疮伤口也所转变。但是，因为费用问题，家属要求出院，我们不得不终止一切治疗，这也是我们常见令人心酸的画面，不孝的子女嫌弃着父母亲给他们带来的各种麻烦，无论我们怎么劝说都无效。这样的结果使我们难受，这样回家的结局就是等于自动放弃，最终让老人孤单、痛苦地离去….

是的，人非草木，孰能无情，我们会感伤，我们会愤怒，我们会悲伤，我们会开心、快乐，只是遇见的会是不同的时间、不同的你。

如果是有机会与护士交谈，请多给我们一份理解，请尊重、珍爱我们，多给我们一些耐心，试着与朋友一样的相处，也许，我们会成为很好的朋友！

一旦换上这一身白大褂，就必须多一份担当，多一份责任，多一份守护，多一份耐心，细心，爱心。虽然，我的护龄只有短短的3年，即便前路更多的是无奈，我相信，我会坚持，会坚守这份信念、这份执着，一直到老……正如一首歌词：啊美丽的白衣，圣洁的白衣，天使的青春书写着你的传奇，啊美丽的白衣，圣洁的白衣，你是人间最美，最美的美丽……（创伤骨科 林小莲）