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查对制度是保证医疗安全,防止事故差错的一项重要制度。是提高医疗技术工作质量、确保病人安全、防止医疗事故、差错的发生、医护人员必须严格执行的规章制度。医院首先具备的条件就是,不伤害生病的人,这就是非常重要的原则。惠州市第三人民医院在临床工作中实行“三查十对”(床号、姓名、住院号、药名、剂量、浓度、时间、用法、外观质量、有效期)制度,严格按照制度执行。
在抢救病人时,由于时间紧急,越早一秒进行抢救,病人生存的机会约高。而抢救过程多非常紧张,有时候医生下达的口头医嘱,护士不一定能听清楚,这样就需要执行护士复述一遍,然后执行,并保留用过的空安瓿,经两人核对后方可弃去。
有一天,一个在综合内科住院的接近90岁的老婆婆自己下地上厕所后突然气促,予吸氧、平喘治疗后症状都不能缓解,监测血氧饱和度持续下降至60%。综合内科李立新主任以及管床医生、ICU负责会诊的医师在床边积极抢救病人,并顺利迅速给病人插上气管插管,护送病人去到ICU治疗。在这半个小时里,节奏高度紧张,几位医师都是及时下达口头医嘱抢救病人。而打针的任务就由负责抢救的护士负责。抢救的药物都是高危药物,一旦出现输错药物,病人的抢救很可能不能及时获得疗效甚至病情加重。而管床的护士虽然年轻,仍然一丝不苟的执行“三查十对”制度,复述了医生口头下达的医嘱,仔细的核对药品的药名、剂量、浓度等。
后来,这个患者病情稳定后又转回综合内科,并顺利出院。这个被抢救的老年人能够迅速病情控制,医生的作用示肯定有的,但是严格执行“三查十对”制度的护士的作用也是必不可少的。如果出现输错药物的情况,这个患者很可能就再也不能自己走出医院的大门了。(综合内科 李冠)
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