步骤六：对策拟定

对策，是根据形式发展，为了解决特定问题或达到目的所制定的方法或思路。在本步骤中，通常要从治本而非治标的角度出发，活用创造思考的原则提出与管理不想矛盾、可靠且经济效益大的永久性而非临时性的对策。本步骤常用的质量管理方法有：愿望列举法、七合法（5W2H）、对策拟定表。

步骤七：对策实施与检讨

掌握实施变化（对策→实施→确认→对策→实施→确认），如果确认为对策无效，需重新拟定对策，在实施再确认。若遇到短期内（预定计划时间内）无法解决的问题，建议考虑修正改进方案和完成日期。若针对相同问题点拟定了多项对策，切莫同时实施，应分段实行以了解每个对策的改进成效。

步骤八：效果确认

对策全部实施一段时间后，对策之间会有相辅相成的作用。为了验证对策效果是短期还是长期的，互相融合后有加成还是抵消的作用，在所有对策执行完毕且改善后的一段时间，需进行总体对策的效果确认。

步骤九：标准化

　　标准化是在医院现况的基础上，将材料、设备、工作、服务等的说明、作业方法、业务手续，依据科学技术和实践经验，依据标准方式，用书面表示（SOP、方法、程序书等）及有组织性的运用。在品管圈活动中，标准化是在对策实施与检讨中，把有效的对策形成规定、制度、流程或标准作业程序的过程。

步骤十：检讨与改进

　　品管圈活动结束后，需以品管圈十大活动步骤为基础，讨论活动过程中进行到每个步骤时所发现的优缺点，将个步骤的优缺点逐一列出，并针对缺点明确今后的努力方向。需要注意的是，所有意见提出时需取得全体圈员的共识，因为达到共识的意见更真实，并且描述得更完整，有别于个人的片面看法。进行检讨与改进时，可以开会讨论，或者将检讨与改进表格发给每位圈员填写后再汇总此步骤对于未来的品管圈改善活动具有指导意义，不仅有利于解决残留问题，还有利于进行品管圈活动得人员沿袭优点、改进缺点，让下一期的品管圈活动更加流畅。（质量总监办 康德琳）