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“唉,这次我冠心病又犯了,差点就走了!”李老伯伤感的说。很多人不理解,李老伯3年前不是在心脏放过支架了吗?怎么还会复发?原来,李老伯在做了手术后1年,自我感觉良好,就停掉了所有的药物,而且还重新吸上了烟。今年5月份,李老伯突然感到胸闷,刚开始不以为然,但胸闷越来越厉害,服用救心丸也不管用,被家人送到医院抢救。冠脉造影发现原来放支架的血管再次堵塞,不得已再次进行支架术,最终救了李老伯一条命!
很多人就有了疑惑了,为什么心脏放了支架,还会再次发作?惠州市第三人民医院心血管医学中心肖纯博士指出,心脏放了支架并不意味着心脏就“上“了保险,更不意味着就可以一劳永逸。
支架可以挽救冠心病病人生命
冠心病被称作“人类健康第一杀手“,发病率呈逐年上升并年轻化的趋势。在众多冠心病治疗手段中,心脏支架术的开展,使已经堵塞或濒临堵塞的生命通道再次流动起生命的血液,给众多冠心病患者带来新生。事实上,现在全世界每年增加170万”支架人“,中国每年新增约33万“支架人”。
“植入支架对于缓解冠心病和心绞痛、提高生活质量、改善预后效果明显,而且安全,可以多次重复治疗。尤其在急性心肌梗死时,往往能救患者一命。”肖纯博士如是说。
心脏上了支架不等于一劳永逸
“不少患者认为,心脏上了支架就等于上了保险,其实这是个很大的误区。”肖纯博士说。心脏血管放了支架只能表明原来堵塞或几近堵塞的血管狭窄问题解决了,但是别的血管也可能发生堵塞和狭窄。即使放了支架,支架内也可能发生再狭窄。目前普遍使用的药物支架再次狭窄大概在10%以内。所以手术后必须长期吃抗血小板药,还要控制好血糖、血压,戒烟酒,否则容易形成血栓导致支架内再狭窄。一般来讲,患者术后6个月到9个月需要到医院复查造影,以便及时发现异常情况。
改变生活方式才是治本之策
肖纯博士介绍说,其实无论是心脏血管放支架还是外科开胸搭桥手术,这些治疗方法都只能是“治本不治本”,更非一劳永逸!它们如同一个“管道修理工”,通过“清淤”或“架桥”,暂时疏通了血管,恢复了心脏的血液供应。但手术后如果不注意改变不良生活方式习惯这一“垃圾制造厂”,新的垃圾还会源源不断的产生,管道还会再次堵塞,最终我们的心脏又将出现新的问题。
“很多人由于缺乏对冠心病的全面了解,即使在初期阶段接收了规范的治疗,但经过一段时间后,往往自我感觉还不错,就擅自停药了,造成急性复发。其实冠心病是一种慢性疾病,具有高复发性特征,必须长期规范的治疗。停药后一旦复发,将给健康带来更大的威胁,后果不堪设想。”肖纯博士说。
为了避免冠心病的复发,肖纯博士建议大家平时要粗茶淡饭,管住嘴,迈开腿,放开心态,而且一定要坚持治疗!(心血管医学中心心血管内科 廖火城)
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