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中药汤剂是我国最早应用的中药剂型,而时至今日,我们往往只注重方剂的组方是否严谨,药量是否合适,而忽略了方药的煎服方法和服用时间等,这正是影响疗效的关键。
一、中药饮片在煎煮前必须用水浸泡一段时间,以利于有效成分的煎出,用量为将饮片适当加压后液面没过饮片约2-3厘米为宜,其中芳香,易挥发及质地疏松的药物加水量宜略少,质地坚硬,黏稠需久煎的药物加水量可以略多。
二、对于处方注明的先煎,久煎,后下等药物,要按规定煎煮。对于芳香性药物宜煮沸后再用文火煮8-10分钟,避免久煎而使药用成分挥发。毒性药物如附子经久煎其毒性大减。
三、每剂汤药可煎煮多次,合并每次煎煮的药夜后混合,再分成等分服用。
四、服药可根据患病部位赖选择服药时间。病在上焦,为使药力停留在上焦时间久谢,宜在饭后服;病在下焦,为使药力迅速下达,宜在饭前30-60分钟服,病在中焦,如胃痛胃胀宜在饭后片刻服,以使药物和食物充分接触,并借助药力帮助脾胃消化。驱虫药、泻下药宜空腹服;对胃肠道有刺激性药物宜在饭后半小时服用;安神药宜在睡前15-30分钟服,调经药一般于经前或经期服用。(药学部 许秀君)
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