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便秘是表现为排便次数减少、粪便干硬和（或）排便困难。排便次数减少指每周排便<3次。排便困难包括排便费力、排出困难、排便不尽感、排便费时和需手法辅助排便。慢性便秘则是指便秘的病程至少为6个月。
随着人民生活水平的提高及生活习惯、工作环境的改变，发生便秘的人越来越多，严重者影响生活质量，甚至发生肠梗阻，这在老年中比较常见。然而有很多人并不引起足够重视，特别是老年人，认为是一种功能退化表现，由此容易导致疾病的延误诊断及治疗。当今结肠癌发病率比较高，相当部分结肠癌患者可能最先表现为便秘，因此，对于年龄大于40岁，有便血、粪潜血试验阳性、贫血、消瘦、明显腹痛、腹部包块、有结直肠息肉史和结直肠癌家族史的患者应该进行必要的实验室及影像学和结肠镜检查，以排除结肠器质性疾病。
慢性便秘的治疗原则是进行个体综合化治疗，首先应调整好精神心理状态，增加纤维素和水分的摄入，建立良好的排便习惯；对明确病因者行病因治疗；避免滥用泻药；严格掌握外科手术适应证。对于久病卧床、运动少的老年病人，适度运动也对排便有利。（消化内科 曹辉琼）
2013-11-15
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