一、内伤看内科

急诊科分内科、外科，受伤患者和家属来医院后选择看内科，问为什么，答曰：“被人打了，外表没伤口，内伤，要看内科……”

关于某些疾病看内科还是外科，很多时候不但是患者家属的迷惑，甚至医生、护士都迷惑。很多疾病在一定情况下可内科治疗，在一定情况下是外科治疗，如阑尾炎，一般建议尽早手术治疗，但是也有比较轻的阑尾炎可以内科保守治疗。现代内科微创技术的开展，也做了很多外科的治疗，如心肌梗塞以往是冠脉搭桥术，现在更多的是介入冠脉支架植入，甚至有比外科创伤小、恢复快的优点。

但是像这种外力因素引起人体组织伤害（被人打伤、硬物砸伤、车祸伤、脑震荡等），还是应该看外科。

二、尿急尿痛看妇科

女性患者因为生理结构原因，容易泌尿系感染，尿频、尿急、尿痛、下腹痛。很多泌尿系感染的女性患者就会以为是妇科问题，要求看妇科。女性生殖系统的疾病才为妇科疾病，而尿频、尿急、尿痛症状多为泌尿系感染，应该看泌尿科。

三、血压、血糖正常了就不用吃药

询问患者有没有高血压（或糖尿病）时，不少患者会答复：以前发现高血压（或糖尿病），后来吃了几个星期的药，血压（或血糖）正常了，就没再吃药了，也没再监测；或者发现血压高、血糖高了再吃药。但是停药而引起高血压脑出血（或糖尿病酮症酸中毒）等严重疾病是常见的。

高血压分原发性和继发性，只有在继发性的高血压在去除诱发原因或病灶后能治愈。高血压和糖尿病药物在治疗中重要起到的作用是：调节和控制，并没有治愈的作用。血压、血糖正常了，还是要坚持规律服用药物。

四、低血压要输血

给患者量血压，血压偏低，患者或家属就会紧张，要求“输血”。

血压指血管内的血液对于单位面积血管壁的侧压力，即压强。由于血管分动脉、毛细血管和静脉，所以 ，也就有动脉血压、毛细血管压和静脉血压。通常所说的血压是指动脉血压。当血管扩张时，血压下降；血管收缩时，血压升高。

部分健康人群中，其血压测量值已达到低血压标准，但无任何自觉症状，经长期随访，除血压偏低外，人体各系统器官无缺血和缺氧等异常，也不影响寿命。

但是大出血、急性心肌梗死、严重创伤、感染、过敏等可致血压急剧降低，影响生命。而大多数情况下，严重的肺结核、恶性肿瘤、营养不良、恶病质等引起低血压为缓慢发生，并可逐渐加重，病情也逐渐加重。

低血压要根据病情分析原因，制定治疗方案。输血并不是为了“升血压”，只有急性大量失血、重度贫血、凝血功能异常等情况考虑输血或成分输血。（急诊科 林月雄）