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你的血压波动大吗?

发布时间:2014-4-2  点击:2749次
      

  生活中,当问起某个人的血压时,他会如数家珍地告诉拟:收缩压是多少,舒张压是多少,是不是超过正常水平。血压不高,他便会觉得万事大吉、高枕无忧了。医学发展到今天,很多的研究告诉我们,如果眼睛只是盯着血压高不高,而不注意血压波动大不大,你还真的就不能高枕无忧。换言之,你的血压在一天之中是不是再波动?因为血压波动的危害性比起血压高来,有过之而无不及。

   血压为何会波动?就身体而言,生命活动并非一成不变,而是有周期性变化的特性。就血压而言,一日之中上午9-10点处于最高水平,以后逐渐下降,于夜间睡眠中降到最低点,这种差值可以达到40毫米汞柱,睡醒时血压又可上升20毫米汞柱左右。这种内在的血压变异,主要是我们体内激素分泌水平的变化引起的。

   血压波动有何危害?早在上世纪70年代,就有专家注意到血压的波动性对身体是不利的。近年来的研究更加证实了,血压水平相同的高血压病人,血压波动越厉害,器官所受的损伤就越大。我们知道,血压升高直接损伤心、脑、肾等器官,但这种损害若与血压时高时低造成的损害相比较,就只能算小巫见大巫了。

   既然血压波动危害如此之大,我们应该怎么办?惠州市第三人民医院心血管医学中心肖纯博士告诉大家,高血压病人要坚持使用降压药,这对控制与改善病情至关重要。目前临床试验资料也已经证实,收缩压每降低9毫米汞柱、舒张压每降低4毫米汞柱,可使脑中风减少36%,冠心病减少3%。但是不少降压药虽能有效降低血压,却无力改变血压波动的现象,因而器官仍受到损伤。所以肖纯博士建议大家:

   一是联合使用降压药。特别是将药代动力学不完全一致的两种或多种药物联用,如氨氯地平与培哚普利联用能明显降低血压波动;

   二是使用长效抗高血压药,如目前常用的氨氯地平、硝苯地平控释片、倍他乐克缓释片、培哚普利、贝那普利、缬沙坦、厄贝沙坦等,以避免药物效力过快衰减导致血压波动过大。

   三是戒烟、控制饮酒、控制咖啡及稳定情绪等,对于控制血压波动也至关重要。

另外,镁制剂近年来受到医学界的格外关注,长期服用镁制剂的患者,绝大部分人的血压波动现象得到有效控制。(心血管医学中心   廖火城)

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