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据悉,每年,在我国意外伤害占儿童死亡原因总数的26.1%,意外伤害已成为0-14岁儿童健康的第一大“杀手”。另据统计,0-6岁的儿童主要因为以下四种意外伤害住院治疗:烫伤占36%,气管异物占27%,跌落伤占19%,药物和化学品中毒占8%,最经常发生意外的地点竟然是在家中!
近一月以来,我科就收治了3名因误服药物而中毒的患儿。那么,如何降低儿童的意外伤害,就成为每位家长应重视的问题。在此,浅谈几点如何避免意外的方法:
一、呛奶
新生儿、婴幼儿神经系统发育不完善,易造成会厌失灵,而呛奶就是其主要表现。如何避免呛奶做到以下几点:
1.喂奶时机适当:
2.不在婴儿哭泣或欢笑时喂奶;
3.不要等宝宝已经很饿了才喂;
4.姿势体位要正确:母乳喂养宝宝应斜躺在妈妈怀里(上半身成30-45度),不要躺在床上喂奶;人工喂养宝宝吃奶时更不能平躺,应取斜坡位,奶瓶底高于奶嘴,防止吸入空气。
5.控制速度:妈妈泌乳过快奶水量多时,用手指轻压乳晕,减缓奶水的流出。妈妈的乳房不可堵住宝宝鼻孔,一定要边喂奶边观察宝宝脸色表情。人工喂乳的奶嘴孔不可太大,倒过来时奶水应成滴而不是成线流出。
6.排出胃内气体:喂完奶后,将婴儿直立抱在肩头,轻拍婴儿的背部帮助其排出胃内气体,最好听到打嗝,再放婴儿在床上。床头宜高15度,右侧卧30分钟,再平卧,不可让孩子趴着睡,避免婴儿猝死。
二、坠床
有条件的家长为小儿选择更为安全的床。小儿的床应稳当牢固,床的四周应设有围栏。没条件的家长尽量让床靠墙,并用有靠背的椅子将床的四周挡起来。不要让小儿单独在床上玩,即使是睡觉,也应有人在一旁看护。防止因坠床而造成的严重后果。
三、烫伤
婴幼儿好奇心强、好动,往往在厨房、浴室中被热油、热液烫伤,是目前构成家庭烧伤的主要受害者。事故的频繁发生,与家长的照看不周密切相关。因此,细心照顾是预防此类儿童烫伤的主要措施,如将桌上的热汤移至婴幼儿不易拿到的地方;洗澡时先放冷水再放热水;家用饮水机的热水开关应相对固定,或将饮水机放在儿童不易碰到的地方。
四、溺水
四岁后前加强对孩子看护,在浴缸、游泳池、水池、沟渠、粪坑或其他开放性水域边时要看管好孩子,家长的视线不离开孩子,以防发生意外;洗浴后要及时清空浴池里的水,浴池放水的开关要位于孩子触摸不到的地方。婴儿或者初学步的孩子,只要孩子在水里或水边,不管是在家里或其他地方,看护人应该用手臂护住孩子。当孩子过了四岁后,可教孩子游泳,因为孩子学游泳比其他人要更快。疾病或残疾的儿童可以适当晚些。
五、误服药物
由于孩子年幼无知,对一些物质不能辨别,或家长疏忽粗心,药物保管不当而被小儿误食。因此药品不可和其它物品混放在一起,而且不能放在杯子或其它容易拿取的容器内。药品需放在孩子看不到也摸不到的地方,最好是上了锁的橱柜或储藏室内。如果你正在使用药品时因有急事而必须离开,应马上把它放到安全的地方。平时喂孩子吃药时,不要骗他们说是糖果,而应该告诉他们正确的药名与用途。否则,他们会真的相信是糖果,而随时想吃。孩子模仿力强,最容易模仿大人的动作,应避免在宝宝面前吃药。
六、气管异物
3岁以前的孩子磨牙还没有长好,而且咀嚼的功能也不是太好,他咳嗽、吞咽等自我保护反射还没有发育完全。这样的孩子又容易受外界的因素影响,大人逗呀,走路摔一跤呀,或者别的原因,很容易一下子就呛到气管里。据统计,气管异物90%的孩子都发生在三岁以下,而且绝大多数都是花生米和瓜子这一类的异物。如何预防气管异物的发生:3岁以下的婴幼儿不要喂花生、瓜子或豆类的食物,也不要将花生、瓜子、黄豆放在婴幼儿能拿到的地方,看到婴幼儿嘴里含有花生米、黄豆等食物时,要好好讲道理,让他吐出来,不要吓唬,以防吓哭,反使食物误入气管。孩子哭闹、嬉笑或跑跳时不要喂食物。不要追着孩子喂食物,吃食物时不要让孩子讲话,也不要责骂孩子。教育孩子不要将玻璃球、曲别针、橡皮头及手中玩的小玩具含在口中。孩子可能吸入或吞下的物品都不能当玩具,以免不慎或突然说话时误吸人气管内。教育孩子不要将豆类.花生等食物上抛,然后张着嘴接食物.大人也不要表演这种吃食物的方法,以免孩子模仿;孩子吃鱼或排骨等时要注意将鱼刺、鱼骨或排骨的骨头剔除。
孩子是祖国的未来,是家长的希望。一旦意外事故给孩子造成伤害,就算高超的医术可以挽救孩子的性命,但弥补不了孩子所经受的痛苦。在此呼吁家长们让孩子们远离危险,在你们细心的照顾下健康、安全的成长!(儿科一区 王芳)
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