在手术室里经常会出现这些对话——“某某，您今天早上吃东西了吗？”“没有，医生交代我不要吃饭喝水，我就吃了点饼干牛奶，想着做手术后不能吃，就想补充点体力”……

每次听到这些类似的话，我们很想直接晕倒。

有些人以为在手术前吃点东西才有体力熬过手术。很可惜，这种是错误的。一旦你吃喝了任何东西，甚至就喝了口水都会延误和改期你的手术。如果你为了不延迟手术而隐瞒你的进食，有可能付出命的代价！！因为麻醉后如果胃内有食物，可能发生呕吐，麻醉后呕吐可能是致命的！

请记住，除了局麻以外，所有接受麻醉之前都必须禁食禁饮。通俗说，就是不能吃任何东西，包括水都不行。千万别提饼干牛奶。

为什么医生这么“残忍”，要让病人饿着做手术呢？

因为在生理状态下，食管和胃的连接处的食管下段括约肌起到闸门的作用，可以防止胃里的食物和胃酸返流回到食道和口腔。吞咽是一个非常精细复杂而巧妙的反射动作，能够保证吃饭喝水的时候，食物顺着食道进入胃，而不会进入气管。如果这个反射动作被打乱，比如说喝水呛到了，就是因为有小部分水进入了气管支气管，或者说水呛到了肺里，气管支气管上有非常灵敏的感受器，一旦受到水或者其他异物的刺激，立即引发咳嗽反射，清除里面的异物。一旦被麻醉以后，以上三种保护性的生理机能都被打乱：①食管下段括约肌松弛，起不到闸门的作用，胃内容物返流至食管和口腔；②吞咽反射被打乱，只要咽部有食物，就可能进入肺内；③咳嗽反射被抑制，进入气管的异物不能通过咳嗽反射被清除出来。造成的后果就是食物和胃酸进入肺内，重者窒息立即死亡，轻者几周内死亡或吸入性肺炎。

因此大家有必要知悉以下这些禁食原则：

1.母乳喂养的婴儿，麻醉前4小时可以喂养母乳，如果是牛奶，则需要6小时。

2.轻食，就是不含脂肪和肉类的容易消化的碳水化合物，比如说吐司、馒头、稀饭等，至少禁食6小时。

3.普通食物至少禁食8小时。

4.择期手术，禁食至少8小时。

以上为最低禁食要求，适用于除了局麻以外所有麻醉，包括手术和检查的麻醉，例如无痛胃肠镜检查和无痛人流等等。如果本来就有胃肠道疾病或者影响胃肠运动的疾病，以上建议不适用，需要咨询医生。禁食禁饮的要求并不适用于长期服用的药物，例如高血压和冠心病的药物。（手术室/麻醉科 阮伊莎）