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乳腺癌分子靶向治疗——神奇的赫赛汀

发布时间:2015-1-8  点击:2837次

   

  多年来人们梦想一种治疗方法能针对肿瘤细胞,而不影响正常细胞,使疗效增加、而毒副作用很小。随着与基础医学、临床医学相关的科技飞速发展,使得人们多年的梦想得以实现-肿瘤的分子靶向治疗应用于临床。分子靶向治疗又被称为生物导弹,是在肿瘤细胞分子水平上,针对已经明确的致癌位点来设计相应的治疗药物,药物进入体内会特异性地选择与这些致癌位点相结合并发生作用,导致肿瘤细胞特异性死亡,而对正常组织胞影响很小。

  在乳腺癌的发生发展中,致癌基因HER-2在调控肿瘤细胞的生长、发育和分化中起重要作用。该基因的异常已成为临床评估乳腺癌恶性程度、术后预后风险的重要指标。在中国大约有25-30%的乳腺癌病人HER-2阳性,这些病人肿瘤细胞的侵袭性增加,容易早期出现复发转移,生存期显著缩短,对内分泌治疗和化疗相对不敏感。针对HER-2基因的靶向治疗药“曲妥珠单抗-赫赛汀”是第一个用于临床的人源化单克隆抗体,其作用机制是与HER-2受体结合后特异的抑制肿瘤细胞的增殖,阻断肿瘤细胞的信号传递。赫赛汀针对HER-2蛋白具有高亲和力和高特异性,该药与多种化疗药和内分泌药物具有相加协同作用,增加抗肿瘤效力。大规模的临床试验证明赫赛汀能使乳癌患者在常规放化疗基础上,复发风险下降39%-52%,对HER2阳性患者的治疗具有里程碑的意义。

美国和中国2006年乳腺癌治疗指南都推荐将赫赛汀列入HER2阳性乳腺癌辅助治疗中。分子靶向治疗是近年来乳腺癌治疗研究领域最为活跃的部分,并有可能成为今后乳腺癌药物研发的主要方向。盼望将有更多分子靶向药物应用于临床,给更多乳腺癌患者带来福音。

但是,赫赛汀是价格相对较为高仰的一种药物,对于一般普通家庭患者是难以接受的,辛好目前中国乳腺癌慈善基金委员会针对中国低收入家庭开展了“买六送八”的活动,患者可以通过自购6支药品后通过基金委员会对其家庭经济情况考核后可免费赠送八支药品,这对我国低收入家庭来说是一个莫大帮助,使得患者可以尽早接受标准治疗。(乳腺中心 孙宇)

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