孕期你是否也遇到这样的烦恼，外阴瘙痒，白带增多，呈豆腐渣样，黄色或黄绿色，到医院检查，被告知是“念珠菌性阴道炎”，也就是我们常说的霉菌性阴道炎。医生建议用药治疗，许多孕妇烦恼又纠结了，用药治疗怕祸及胎儿，不治疗，自己瘙痒难忍，坐立不安，夜间难眠。

正常情况下，女性阴道菌群处于平衡状态，阴道里面各种菌群、微生物处于平衡状态，相互依存，相互拮抗。但当这个平衡被破坏时，阴道里面的寄生菌就变成了致病菌，就犯阴道炎了。在女性的各个阶段，孕期更易患阴道炎，这是跟孕期孕妇激素水平相关。孕妇的血中雌激素的水平会随孕周的增加逐渐升高，在孕晚期达到高峰，雌激素使阴道上皮内糖原增加，酸度增高，这种环境特别适合念珠菌的生长繁殖，从而使得寄生菌变成致病菌。另一方面，由于孕期免疫功能下降，对疾病的防御能力减弱，因此，孕妇更易患念珠菌性阴道炎。

孕妇患有念珠菌性阴道炎，除了外阴瘙痒、灼热红肿外，还容易引起其他病菌的混合感染，进一步还会引起宫内感染等。早期可能出现流产，中晚期可能引起胎膜早破、晚期流产、早产等可能。若经母亲阴道自然分娩时，新生儿也有可能口腔感染念珠菌，即人们常说的“鹅口疮”。

因此，孕妇一旦确诊阴道炎，就应该及时在医生的指导下用药治疗。目前国内外妇产科专家一致认为，妊娠期间局部应用抗真菌治疗是安全有效的。而且，局部的浓度也比较高，作用更直接。局部用药全身吸收少，对肝、肾及全身影响较小，对胎儿更安全。孕期感染念珠性阴道炎，禁用口服药物，可以在医生的指导下合理规范地使用对胎儿毒性小的抗念珠菌外用药物，如凯妮汀，还可以用碳酸氢钠粉稀释后外洗。阴道内用药时动作要轻柔。念珠菌性阴道炎的治疗一定要彻底，以免复发。经过阴道的局部治疗后，再去医院复查白带，只要在白带里面没有查到霉菌或霉菌孢子，就算是治愈了，无须再用药。

为了避免感染阴道炎，女性特别是孕妇在日常护理上要注意清洁外阴：(1)内裤最好穿纯棉的，一日一换，洗干净后在太阳下晾晒。若感染了阴道炎，应将清洗后的内裤用开水烫洗，或用衣物消毒液浸泡并晒干。（2）保持会阴部干洁，用干净的温水冲洗会阴，慎用冲洗液，以防破坏阴道的内环境平衡。（3）发现外阴瘙痒或阴道分泌物异常时，到正规医院进行白带检查。一旦确诊阴道炎应在医生的指导下合理规范地用药。（产科 林珍珍）