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“止血不留淤,化瘀不伤正”是对中药三七的一个重要描述,其素有“止血神药”之称,对出血兼有瘀滞者尤为适宜。三七一般以个大、体重、质坚,表面光滑、断面灰绿色或者黄绿色者为佳。
很多人家中都备有三七,知道该药的多重功效,但是真正要用的时候就疑惑了,什么时候该怎么用成为了难题。
止血:三七止血的有效成分为三七氨酸,为水溶性成分,但由于其加热易被破坏,故止血宜生用,止血作用主要是通过增加血小板数,增强血小板功能来实现的。现代用于各类组织出血病症,如上消化道出血,眼前房出血等,以三七内服或三七注射液静脉滴注。
抗血栓:三七可以止血(抗凝)也可以抗血栓(抗凝),具有双向调节功能。有资料显示,三七粉口服可以预防心瓣膜病变患者术后血栓形成。主要有效成分是三七总皂苷和三七皂苷Rg1。现代通过注射血栓通注射液(含三七总皂苷)治疗脑血栓。
促进造血:《本草纲目拾遗》称三七“颇似人参,人参补气第一,三七补血第一”。三七注射液可以改善实验动物小鼠的红细胞数。其有效成分能促进各类血细胞分裂生长和增值,进而促进造血。
对于心血管系统,三七还能抗心肌缺血、抗心律失常、降血脂、抗动脉粥样硬化、降血压等。三七的散瘀止血、消肿定痛的药学依据还体现在其抗脑缺血作用和抗炎作用上。此外,通过现代药理研究,还发现三七具有保肝、抗肿瘤作用,并对物质代谢、免疫系统等有影响。有口服生三七粉治疗高胆固醇血症的。
三七虽作用较为广泛,但在使用过程中需要控制量的大小,少数患者服用后会出现胃肠道不适和出血倾向,比如痰中带血、齿龈出血、月经增多等。不可过量服用,我院采用的三七饮片包装规格为10g每包,而三七粉则是3克。因为其有活血作用,所以孕妇需慎用。(药学部 许秀君)
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