先天性心脏病相信大家并不陌生，或许身边就有这样的例子，但你们对于先天性心脏病了解多少呢？这个病是不是一种很严重的疾病？这个病是不是一定要手术呢？

常见的先天性心脏病中，室间隔缺损（VSD）、房间隔缺损（ASD）及动脉导管未闭（PDA）发病率最高，这三种畸形在胎儿时期诊断十分困难。室间隔缺损在常见的先天性心脏病中发病率最高。VSD缺损部位大多在膜部或膜周部，小于0.5cm以内的缺损难以发现，而且胎儿时期左右室压力相等，彩色多普勒不能显示分流情况，常会漏诊，缺损较大时才容易诊断。

室间隔缺损一定要手术吗？其实缺损小、X线与心电图正常者不需手术；若有或无肺动脉高压，以左向右分流为主，手术以4～10岁效果最佳；若症状出现早或有心力衰竭，也可在婴幼儿期手术。本病为先天性疾病，无有效预防措施，应做到早发现、早诊断、早治疗。对于室间隔缺损不大者预后良好，其自然寿命甚至可达70岁以上；缺损小的甚至有可能在10岁以前自然关闭。缺损大者1～2岁时即可发生心力衰竭，有肺动脉高压者预后差。及时地进行手术治疗一般可以达到和正常人无异的效果。

目前随着四维彩超机的不断更新，胎儿筛查技术的不断规范成熟，越来越多、越来越小的室缺都逐渐被诊断出来了，而且时间还提前了。我院超声科不惜重金购买了两台全球最先进的四维彩超机美国GE-E8，同时积极开展小儿先天性心脏病筛查。张春云副主任医师就是一位超声心脏专家，专门从事胎儿畸形筛查与小儿先天性心脏病研究。上周她接诊了一位孕约20周的孕妇，检查发现室间隔连续线中断，缺损约2.6mm，CDFI:提示缺损部可见左右分流的血流信号。这么小的缺损，如果没有好的设备没有好的技术或许就已经漏诊了。但是张医生凭借高超的技术很快准确地确诊了。

生个健康的宝宝是我们做父母的最大的心愿，早发现、早诊断、早治疗，相信随着医学技术的发展，胎儿超声诊断水平越来越高，实行常规胎儿心脏超声检查，可以减少了许多严重复杂畸形胎儿的出生，而那些较轻的心脏异常，如果产前能得到诊断并做出必要的保障措施，出生后的新生儿便能得到及时救治。（超声科 马李明）