随着二胎政策的放开，很多人都开始准备生二胎。大家纷纷来医院取节育器。很多人只知道做常规的检查，大家是否知道监测排卵可以提高命中率。监测排卵除了可以买试纸来监测外，当然少不了我们B超这个手段，B超下监测发育良好的卵泡和准确的排卵日期是成功受孕的基础。

首先患者要明白两个概念：

第一，什么是月经周期。女性月经周期以月经来潮第一天为周期的开始，到下次月经来为止。周期的长短因人而异，约为21-36天不等，平均约为28天。

第二，什么是排卵期。女性的排卵日期一般在下次月经来潮前的14天左右。

监测卵泡的是最佳时间，这时病史相当重要，按照月经情况分类： 

（1）月经规则（只要月经定期来，两次月经差不超过 7天） 排卵日一般是月经前 14天左右； 监测时间一般是从月经开始第8天开始监测；

（2）月经不规则，卵泡监测应该从月经第 3天开始，间断或持续长程监测。因为卵泡期与月经期不能确定，此时应该长程监测。

怎么判断为“成熟卵泡”？

成熟卵泡的特征：B超监测最大卵泡出现在月经10-16天，卵泡直径20毫米，呈圆形，壁薄，向卵巢的一侧突出，内部透声好，一般在10小时之内排卵，排卵时间在月经第12-18天内为多见，少数可在20-30天。

大家最关注的是排卵期什么时候受孕率最高！

排卵后，会出现卵泡壁部分塌陷，边缘皱缩呈锯齿状，内有许多细弱光点，子宫直肠窝内可见液性暗区5-15毫米，一般在排卵1天后消失，在此前后时间同房怀孕成功率较高。

（1）有快速怀孕需求的夫妻，例如双城生活的异地夫妻，可通过卵泡监测找到卵子排出的时间，精准受孕时间。

（2）不懂使用排卵试纸的，或使用排卵试纸过程一直出现结果不明确的情况，可以进行监测。

（3）需要进行人工受精的夫妻，通过监测卵泡情况监测促排卵状况。

（4）准孕妈出现了一侧输卵管堵塞，也需要进行监测卵子排出情况，增加受孕机会。

（5）不孕不育的患者可以进行卵泡监测，其目的是看看有没有正常的卵泡生长、发育、排出等。

监测卵泡可选择的方式

阴道B超：可以直观更清晰地看到卵巢的大小，卵巢内卵泡的发育情况，大小，初级卵泡的数目，是否排出都有直观的表现。特点：无需憋尿，排尿后即可检查。

腹部B超：能看到卵泡情况，但是准确度还需要根据膀胱充盈的情况来判断，测量可能会有些许误差。特点：需要憋尿，过程比较焦虑。（超声科 温小芳）