昨天上班时遇到一名刚做完肺功能检查的哮喘患儿，看完报告单后我非常惊讶：

一个7岁小朋友的肺通气情况竟然与几十年的老烟民差不到！

于是我追问小孩母亲“有没有没有按时使用信必可或舒利迭（专门治疗哮喘的药物）”，因为我知道如果规律使用药物的话，肺功能情况不会这么差。然而回答是否定的。

于是我下意识地觉得：这妈妈是不是有点不称职呀！因为对孩子呼吸情况的担忧，我开始对妈妈进行哮喘知识的宣教，过程中妈妈一直伤心地掉眼泪。原来妈妈一直有带孩子看病，但对于哮喘了解得却很少。她觉得非常内疚，因为她认为是自己在怀孕期间经常生病影响了孩子身体。 

我想，要是这位妈妈早点知道关于哮喘的医学常识或许孩子的情况会好些。

支气管哮喘（简称哮喘）是儿童时期最常见的慢性气道疾病，目前我国儿童哮喘的总体控制水平很差，这与哮喘儿童家长对疾病的认识不足、临床医师的规范化管理水平参差不齐有关。虽然目前哮喘尚不能根治，但若做好哮喘管理与防治教育可以达到哮喘良好控制。我们的治疗目标是有效控制哮喘症状，维持正常的活动能力；减少哮喘发作的风险，减少肺损伤及药物不良反应。让哮喘患儿及其亲属对哮喘防治有一个正确、全面的认识和良好的依从性，这是哮喘治疗最重要的环节。

父母们请注意！

如果小孩闻到花香、油烟味及冷空气等，或呼吸道感染、运动以及过度通气(如大笑和哭闹)等后出现反复咳嗽、呼吸困难、胸闷等不适，请及时就医。若一旦确诊为哮喘，需按医师嘱托规律使用药物。

当孩子症状稳定时，还应注意许多危险因素（被称为"触发因素"）可引起哮喘急性加重，包括变应原、病毒感染、污染物、烟草烟雾及药物等。通过临床变应原测定及家长的日常生活观察寻找变应原，尽可能避免或减少接触危险因素，以预防哮喘发病和症状加重。减少患儿对危险因素的接触，可改善哮喘控制并减少治疗药物需求量。

此外，我们还应该注意哮喘的早期预防：

（1）母亲怀孕及婴儿出生后避免接触香烟环境；

（2）提倡自然分娩；

（3）鼓励母乳喂养；

（4）出生1年内婴儿尽量避免使用广谱抗生素。（呼吸内科 周丽芹）