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患者入院时,除了回答医生的问诊外,还要进行护理上一系列的评估,并签署入院知情同意书及各种评估表。当然患者的用药史、过敏史及家族史是必问的。
“过敏”一词,相信大家并不陌生。由于每个人的身体情况不同,临床上偶尔也会遇见过敏体质的人,有些人对海鲜、花粉、酒精、青霉素类药物过敏。
为了合理使用药物,充分发挥药效,防止过敏反应的发生,在使用某些高致敏药物前,医护人员都会详细询问患者,并做药物过敏试验。
在术科,患者做手术前,医生们会根据患者的情况,开术前用药,抗感染、消炎等;但并不是所有的人都能用药。
“苏林,明天您要手术了,根据医嘱,待会为您进行术前用药皮试,请问您有对什么药物过敏吗?”
“有,我对青霉素过敏。”
亲,可别小看了这两句对话,询问过敏史,已成为医生们谨慎用药的前提。如有对某些药物过敏的亲们,千万别隐瞒,需讲明,一旦隐瞒,恐怕后悔莫及。因青霉素非一般药物,发生过敏“来势凶猛”,若发现不及时,分分钟要人命。
凡是对青霉素过敏的人接触该药后,无论是任何年龄、性别、给药途径(注射、口服、外用等),剂量和制剂(钾盐、长效)均可发生过敏反应。
青霉素过敏有哪些临床表现呢?
1.呼吸系统症状:由喉头水肿、支气管痉挛和肺水肿引起,表现为胸闷、气促、哮喘、呼吸困难等。
2.循环系统症状:由于周围血管扩张导致有效循环血量不足引起,表现为面色苍白、冷汗、发绀、脉细弱。
3.中枢神经系统症状:由于脑组织缺氧引起,表现为头晕眼花、意识丧失、抽搐、大小便失禁等。多在用药后5~20分钟内,甚至在用药后数秒内发生,即可发生于青霉素皮内过敏试验过程中。
一旦发生过敏性休克必须争分夺秒、迅速及时、就地急救。病人已对注射的药物有过敏史者禁止皮试。(健康管理中心 黄敏)
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