2016年6月30日夜间接到急诊科电话，简单汇报病史大概就是一先天性心脏病孕妇，持续面罩给氧下血氧饱和度只有80％，产科当天值班医生接到电话立即汇报上级，二线张婧医生立即赶往急诊科查看病人。

该孕妇已孕38+3周，双下肢水肿，四肢、口唇、甲床青紫，杵状指。外院彩超显示：1.先天性心脏病：室间隔缺损（膜周型），2.右房、右室大，肺动脉内径增宽，3.三尖瓣、肺动脉班轻度返流，4.肺动脉高压，5.左室舒张功能减退。

二线医生意识到该孕妇病情危重，立即汇报产科江碧薇主任医师，同时急请心胸外科、麻醉科、重症医学科及医务科会诊，一致意见立即开通绿色通道，行急诊剖宫产手术后转入ICU监护治疗。患者从20:30进院到21:00送手术，体现了产科医师对时间生命的高度重视。

术后该患者立即被送至我院ICU（重症医学科）监护，新生儿立即被送往新生儿科监护。在持续面罩给氧的情况下该患者的血氧饱和度仍波动在60%-70%，其余生命体征正常。经各科会诊协同抢救下该患者现已脱下面罩，活动时血氧饱和度达80%以上，已能完成基本的生活所需。现该患者及小孩已安全出院。

艾森曼格综合症是一组先天性心脏病发展的后果，可由原来的房间隔缺损、空间隔缺损、动脉导管未闭等先天性心脏病的左向右分流变成右向左分流，皮肤黏膜从无青紫发展至青紫时既称为艾森曼格综合症。怀孕本来就会加重孕妇的心脏负担，怀孕初期，血流量开始增加，血压也会升高，到32周至34周时达到高峰，比怀孕前增加35%作业，平均血流量在1400ml左右，况且随着孕周曾大便膈肌上升，心脏也会相应移位向上、向前，增加心脏负担。

患艾森格曼综合症的女性应严格避孕，因为艾森格曼综合症的孕妇剖腹产的死亡率高达50%-65%，胎儿流产率高达75%。

在产科江主任的带领及救治下，该患者极其胎儿都存活了，不得不佩服主任在紧急情况下对急危重症患者病情评估的准确及高超的医术。临危不乱，沉着冷静，调配抢救人员时合理得当。即便该患者现已出院，但我科仍然会追踪该患者产后42天内的情况。（产科 唐林艳）