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预防骨质疏松,很多老人都开始有这个意识,会自己到药店买钙片吃。但是,很多人吃了好长时间的钙片,到医院检测骨密度,结果一点好转都没有。
这是为什么呢?原来,抗骨质疏松治疗并不是只吃钙片就可以的,我们还需要两个帮手。
第一个帮手是维生素D
没有维生素D,吃进去的钙在肠胃里不能被吸收完全!举个例子,没有足够的维生素D,如同只有一部运输车将你吃进去的钙运输到血液里,运不完的只能从粪便中排出去,浪费掉。如果补充了足够的维生素D,那就相当于一个“运输队”在帮你运输全部的钙,丝毫不会浪费。
第二个帮手是抗骨质疏松药物
补充抗骨质疏松的药物,骨头才不会疏松。其中,世界上各个国家推荐的抗骨质疏松药物,首选是双膦酸盐!
为什么呢?骨质疏松最常见的原因是女性绝经后出现雌激素缺乏,导致骨头分解加速,合成又不够,使骨量开始下降。我们的骨量好比一个水池,有出水管,有进水管。双膦酸盐是负责控制水池出水管的阀门,能减少钙流失。当流失量少了,骨量就会上升了。
在上图中,越粗的线作用越大,其中最粗的就是双膦酸盐。临床上最常用的双膦酸盐有阿仑膦酸钠和唑来膦酸。阿仑膦酸钠是第二代双膦酸盐,是口服药,一般每天服用10毫克或者每周服用70毫克。但服用这个药物有很多限制,例如需要每天早上起床后空腹服用,然后喝最少200毫升的水,把上半身竖起至少半小时。即便如此,还是有不少人服用后有胃不舒服和烧心感。如果有胃部不适或不能竖起上半身的人则不宜使用。加上骨质疏松的患者多为老年人,记性不好,很容易忘记吃药。
唑来膦酸是第三代双膦酸盐,抗骨分解作用比阿仑膦酸钠强,是注射药物。使用起来也非常方便,一年只要打一次,基本不存在忘记吃药的可能。
李医生,我想知道哪个会更好?
从价格上说,服用阿仑膦酸钠的费用一般在一天10元左右,算下来,一年就需要3650元。而使用唑来膦酸的话,一年的费用在3000元以下,较为实惠。所以,给家里的有骨质疏松的老人一年打一次唑来膦酸,既简单方便,又能解决骨质疏松这个大问题。
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