“秋老虎”到天气湿闷谨防心梗

提醒：胸骨后或心前区出现压榨样或紧缩样剧烈疼痛时需特别警惕

　　　近日我市气温高，空气湿热，市区各大医院急诊科接诊的心肌梗塞（又称“心肌梗死”）、脑梗塞病人增多。同时，一般来说，50～60岁是心肌梗死的高发年龄，可现在这个年龄段整体前移了，在急救时不乏30～40岁的中青年人。

案例：及时抢救心肌梗死病人转危为安
　　　“快，这是个急性前壁心梗！”市第三人民医院心血管医学中心的陈医生说道；“立即准备急诊PCI。”在中心主任肖纯博士一声令下，一场紧张有序的抢救工作迅速展开了：21:08，主任检查病人后，亲自对家属进行了详细的病情告知谈话；21:10，专科医师立即启动术前评估，并准备药物和材料；21:11，护士迅速打开静脉通路，立即抽血进一步化验；21:20，导管室开启机器，检查参数，准备就绪；21:37，病人已经进入手术室；21:52，手术成功……

　　　 据了解，患者李先生今年62岁，有高血压病史10多年，5小时前突然出现胸骨后疼痛，含服了救心丸后，疼痛反而更是厉害了，无奈之下到医院一查，没想到竟是心肌梗死，造影后发现李先生的冠状动脉左前降支近段99%闭塞，10余分钟后一副药物洗脱支架已经成功植入病变处，病变血管瞬时再通，病人胸痛症状迅速消除，转危为安。

　　　诱因：高温闷热人体出汗多易形成血栓
　　　众所周知，抢救心肌梗殛是分秒必争，迅速抢救是关键。心肌梗死的抢救有 “黄金6小时”之说，也就是说治疗成功的关键就是要及早开始，能在6小时内及时进行介入治疗效果是最好的。肖纯博士介绍，心血管病介入诊治工作在该院已普及开展，尤其是急性心肌梗死的绿色通道的开放，更是为心血管危重病人的抢救赢得了宝贵的时间。

　　　市第一人民医院急诊科主任、副主任医师叶自力说，虽然寒冷的冬季是心血管疾病的高发期，但是在气温高、气压低的天气，特别是“湿闷”的桑拿天，空气中湿度增高、含氧量降低的时候，平时患有高血压、冠心病的人常常会感觉不适，出现胸闷、气促、头晕等症状。另外，高温天气会使人体出汗过多，血液浓缩，如果未能及时补充水分，容易形成血栓。一旦斑块破裂，血栓形成，堵塞血管，可引起急性心梗发生，而且在炎热夏夜，人们往往得不到很好的睡眠，也是心脑血管疾病重要的诱因之一。因此，专家提醒，接下来还要忍受“秋老虎”的折磨，在高温闷热的天气，有冠心病的患者尤其要注意保护好心脏。

预防：早睡早起饮食清淡低盐低油
　　　令医生们感到惊讶的是，近几年来，突发心肌梗死的年轻人明显增多，此类疾病本是老年人慢性疾病，却日益凸显年轻化趋势。二三十岁的年轻人也患心梗，这与他们不良的生活方式有密切关系。这些人群大多没有冠心病家族史，却有着十分不健康的生活方式，例如抽烟、酗酒、熬夜等。烟草中含有的尼古丁具有使血管收缩和损伤血管内皮的作用，血管内皮损伤是动脉硬化斑块形成的启动因素。如果心脏的供血血管——冠状动脉中的斑块破裂，导致血栓形成，就很容易堵塞血管，最后出现心肌梗塞。

　　　医生提醒，胸痛是一种常见却又容易被忽视的症状，引发胸痛的病因复杂多样，危险性也存在很大差别。由于知识普及不够，很多市民都会忽视胸痛。而心肌梗死是最常见、危险性最大的胸痛病因之一，胸骨后或心前区出现压榨样或紧缩样剧烈疼痛，或胸部感到憋、闷、堵、胀，或伴有烦躁不安、面色苍白甚至发生低血压性休克或心力衰竭，这时若能及时积极治疗，就能避免发生心肌梗死，降低死亡率。

　　　此外医生建议，早睡早起非常有必要，每天最好在晚上11时之前上床睡觉，因为此时肝脏代谢最旺盛，需要大量的血液输送到肝脏，身体其他脏器也需得到充分休息。在饮食上，要以清淡为主，低盐低油，多吃蔬菜水果最佳。（2011年8月17日东江时报　记者李芳娟　实习生邱楚瑜　 通讯员刘菁 廖火城）