|
2017年7月22日,惠州市第三人民医院胸痛中心通过国家认证,成为惠州乃至粤东第一家国家级胸痛中心!2018年4月22日,惠州市第三人民医院牵头成立惠州市胸痛中心联盟,从此惠州区域内急性胸痛患者的抢救流程日趋规范,协同救治能力和水平也大幅提升,让更多惠州及周边地区的胸痛患者生命得到了更及时的救治!
在刚刚公布的2018年度中国胸痛中心质控简报显示,2018年全年全国胸痛中心的急诊PCI(percutaneous coronary intervention,经皮冠状动脉介入治疗)急性心肌梗死患者的平均“门球”时间为75分钟,惠州三院为51分钟,居全国第16名、广东省内第一名!
什么是“门球”时间?
在谈“门球”时间之前,我们先说一说冠心病。冠心病相信大家都不陌生,就是心血管中的冠状动脉发生了粥样硬化使得血管腔狭窄、阻塞。严重的时候,还会发生动脉的痉挛使得心肌急性缺血而导致坏死,也就是我们经常说到的急性心肌梗死,若抢救不及时,可能会造成患者的死亡!急性心肌梗死跟冠状动脉痉挛导致的管腔闭塞有关系,当冠状动脉闭塞20-30分钟的时候,心肌细胞就会开始出现不可逆性损伤,1小时后绝大部分心肌就会出现凝固性的坏死。

所以,对于发生心肌梗死的患者来说,时间就是生命,开始治疗的时间越短,就能尽可能地挽救受伤的心肌细胞,心肌可能发生的损害也就越轻,治疗成功的几率也就越高!
因此,突发心梗,第一时间就要拨打120,把患者送到可以开展急诊PCI手术的医院去!不要拖延时间!将患者送到医院,从患者进入医院大门并接触接诊医务人员时算起,到行急诊PCI手术放入支架后球囊扩张,使急性闭塞血管重新开通所需要的时间,就是所谓的“门球”时间,也叫“D to B”时间(D为door,即门;B为balloon,即球)。“门球”时间越短,说明医院的急诊绿色通道效率越高,对于心肌梗死患者抢救的预后越好,抢救的成功率也越高!

惠州三院胸痛中心2018年的平均“门球”时间仅为51分钟,居广东省第一、全国第16名,从侧面上也反映了惠州三院心血管医学中心在抢救急性心肌梗死等心血管病领域危急重症的医疗技术能力及医院内部和区域内急性胸痛协同抢救能力达到国内先进水平!!

当然,除了缩短“门球”时间外,还需缩短患者自身造成的延误时间、患者转运到具备急诊介入诊疗能力的医院的时间,才能真正全面地为患者赢得宝贵的抢救时间!
这其中,加强胸痛中心建设至关重要!而胸痛中心的建设不是一家医院的事情,而需要整个社会的参与!需通过大力健康宣教提高大众对胸闷胸痛相关知识的认识,通过区域内各医疗机构的紧密协作而将患者及时转运至具备急诊PCI能力的医院,通过院内多学科多部门通力合作而优化救治流程使患者得到及时救治!接下来惠州三院胸痛中心将力促建成国家胸痛中心示范基地,同时为完善区域协同救治体系持续贡献力量。
最后,特别提醒广大患者,突发胸痛症状可能是威胁生命的重要病症,其中急性心肌梗死、主动脉夹层动脉瘤破裂、肺动脉栓塞等疾病可短时致死,因此患者一旦出现胸闷胸痛,尤其是症状严重伴有大汗淋漓、濒死感时,一定要拨打120!(质控科 尹璇)

|