为增强全院护理人员的安全意识，我院护理部于7月21日下午在行政楼五楼会议室举办护理不良事件管理培训班，全体护士长和护理骨干参加了此次培训。

　　  培训由护理部主任刘仁莲主持，刘主任首先对护理不良事件的定义、分类、分级等进行讲解，对护理不良事件上报制度及流程进行了详细的讲解，培训中刘主任多次强调，通过此次护理不良事件的学习培训，主要从横向及纵向找我们管理系统中的环节隐患和不足，不追究当事人的责任，反思管理缺失，护理部要举行一系列护理安全教育培训，规范护理人员行为，建立起奖惩性的质量报告系统。

　　　其次，由护理部主管李林枝及急诊科护士长胡运源针对护理不良事件原因分析进行培训，提高大家对护理不良事件分析的整体观念，对大家在护理不良事件原因的分类及寻找原因的方法上理清思路，提供可行性、持续质量改进的方法。李主管针对各科护理不良事件上报及分析的现状，结合实例就根本原因分析法（RCA）在护理质量管理中的目标、步骤进行详尽培训；胡护士长结合急诊科在病人转运问题中实施的失效模式与效应分析法（FMEA）所取得的成绩，对FMEA运行的方法、注意环节等均做了细致的讲解；两位授课者为大家拓展了思维方式，理顺了分析思路，让大家在护理不良事件管理和分析上有了进一步的认识及提高。

　　　最后，李主管上对2012年上半年护理不良事件进行了分析，利用各项数据分析图、鱼骨头分析图等方式向大家直观地展示了上半年各类护理不良事件例数、严重程度情况，各科室护理不良事件发生情况，不同年资、班次护理不良事件发生情况等，并让大家对护理不良事件中的典型案例、发生原因逐一剖析，与会人员积极发言，主动剖析存在的不足、发生的错误环节。

　　  通过此次培训班，大家均表示，要完善并严格执行相应制度、流程，并制订相应防范措施，提高患者安全管理，增强护理人员安全意识，为保障护理质量铸造一道防火线。