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何为定点门诊

发布时间:2012-8-3  点击:10120次

关于定点门诊知识问答


问:选定点门诊有什么好处?

答:您选择了定点门诊就能在门诊就医时进行报销了。


问:何为定点门诊?

答:定点门诊指是参保人所选择门诊就医的医保定点医疗机构。


问:如何选择定点门诊?

答:1、参保人凭身份证及复印件到需选定的医疗机构办理。

2、参保人分职工医保和居民医保,职工医保可选择一、二、三级医疗机构;居民医保只能选择一级医疗机构作为定点门诊。


问:如何选择惠州市第三人民医院为门诊定点医疗机构?

答:惠州市第三人民医院是二级医疗机构,您只要是参保职工就可以携带您的证件在每年的10--12月到我院门诊收费处办理,第二年一月份就可使用了。


问:为什么我在二级定点门诊看病,缴费时不能报销?

答:作为参保人在定点医疗机构看病及缴费时必须出示身份证核对身

份并告知,如果没有出示身份证有效证件的话,即当作自费病人处理。


问:为什么我的报销不是按全部50%的比例报销呢?

答:因为您自费的项目或单次最高报销的比例为120元,年最高报销800元。比如:1、在医院的诊疗费用为100元,其中20元为自费项目,可报销金额为80元,报销比例为50%,即可报销40元。2、诊疗费用为300元,即使诊疗费用300元全部在可报销的范围内,但由于可报销的费用超过每次最高限额120元,则需自付180元。


问:年最高报销800元如果没用是不是就给医院了,我能拿来做体检用吗?

答:定点门诊费用您如果没用医院也不能得到的也不能用于体检。


 

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