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我院引进世界上最先进德国STOCKERT(史托克)体外循环机——心脏外科手术治疗将如虎添翼

发布时间:2012-8-3  点击:14602次

 


我院全力打造的心血管医学中心,去年中旬以来已从全国各地引进了大批高端人才,并配置了目前世界上最先进的DSAMRI、主动脉内球囊反搏仪、多导心脏电生理仪、射频消融仪等高精尖设备,在短短的1年时间内该中心即已在我市声名鹊起,成为了一个响亮的品牌。最近我院又引进了世界上最先进的德国STOCKERT(史托克)Ⅲ型体外循环机(即人工心肺机),为心血管医学中心各种复杂高端心脏外科手术的开展提供了强大的物质基础保障,从此对广大患者进行心脏外科手术治疗将如虎添翼!而且,伴随着我院心血管医学中心心胸外科各种体外循环手术的开展,将使我院成为粤东地区少数几个能独立开展各种心脏手术的医疗机构之一,达到惠州市领先水平!!

 


何为体外循环机

一、体外循环机工作原理

众所周知,心脏停跳就意味着生命可能在瞬间消亡,但心脏这一脏器本身也会有各种病变,曾经是手术禁区。心脏相当于人体发动机,它通过推动血液流动,向器官、组织提供充足的血流量,以供应氧和各种营养物质,并带走代谢的终产物(如二氧化碳、尿素和尿酸等),使细胞维持正常的代谢和功能。当发动机出了问题,修理工可以暂停发动机运转,修理后再重新开启,可在正常情况下,人的静脉血流停止时间不得超过34分钟,否则将因缺氧而造成死亡。心脏内腔手术必须在直视条件下才能进行,要切开心脏并要暂时阻断上、下腔静脉的血流,使心脏内处于无血状态,那如何能够保证在人体供氧的基础上成功进行心脏手术呢?体外循环机此时就有了用武之地。

 1953年美国外科医生Gibbon发明了体外循环机,将体内静脉血引至体外进行氧合,然后再输回体内,如此血液可以不经过心脏和肺而进行周身循环。心脏内因无血液流动,为外科医师提供了切开心脏进行直视手术的条件,使一些复杂的心脏畸形的手术成为可能。

我院麻醉、重症医学科大科主任龙宏杰介绍,体外循环机由血泵和人工肺构成,血泵的功能是在心脏停止跳动的时候,替代心脏泵的功能,能够维持血液的循环,将血从静脉引流回来再将血泵入动脉;人工肺是替代肺的功能,在心脏停跳时,血液不流经肺脏,起到气体交换的功能,排出二氧化碳,吸入氧气,以维持机体在循环阻断时的生理功能。如此血液不经过自体的心肺进行氧合和组织灌注的过程,称为心肺转流,亦称为体外循环。

 


二、世界最先进的德国STOCKERT(史托克)Ⅲ型体外循环机优势

60年代初,国内开始试制人工心肺机,目前国内心脏专科医院及大中城市综合医院心脏外科已普遍应用。而此次我院引进的德国STOCKERT(史托克)Ⅲ型机器,是目前世界上最优秀的体外循环机之一

  1、配有当今最先进的马蹄型泵头,其最大优点在于减少对红细胞的破坏,使心脏术后并发症大大减少,加快了病人术后恢复。同时此泵头可进行180度范围内任意旋转,方便了管道安装,减少了预充量,更有利于开展婴幼儿手术。

  2、新型的史托克Ⅲ型有专门的心肌保护灌注系统,其精确的流量灌注调节,对开展婴幼儿心脏手术和日趋增长的冠状动脉搭桥手术更加有利;

  3、在监测部分采取了当前最先进的全数字监测系统且具有极为先进的保护功能,使手术的安全性得以大大提高;

  4、可在报警的同时,自动降低和调整机器的运转速度;

  5、底座配有后备电源,可在停电时整机连续工作130分钟,且有电源剩余时间显示功能,提高了手术安全性。

 


构建“专业团队+高尖设备”双保险为患者服务

使用人工心肺机依然存在一定的风险,为了保证手术的顺利进行,我院心血管医学中心对心胸外科、心血管内科、心脏功能检查科、重症医学科等各科室的专家团队进行协调、整合,形成了一个观念新、技术强、作风过硬的手术医疗团队,充分发挥整体优势,构建“专业团队+高尖设备”双保险,严格把握手术质量,为患者生命健康负责。据悉,仅心内直视手术,我院就建立了十多人的专业医疗团队,分为手术组、体外循环组、麻醉组、术后医护组等。

心血管医学中心下设心血管内科、心胸外科、糖尿病及内分泌代谢性疾病专科、冠心病监护病房、心脏诊断中心等5个部门,现任中心主任为原湖南省知名青年心血管病专家、硕士生导师、医学博士肖纯教授。心血管内科由肖纯博士和我市知名心血管病专家钟思干主任领衔;麻醉及重症医学科由麻醉及重症医学专家、从事临床麻醉及重症医学工作20余年、擅长复杂大手术的麻醉及危重病人抢救的龙宏杰主任带队。

今年5月份我院成功地引进了湖南省知名心胸外科专家钟卫权主任及其带领的团队(含高年资主治医师1名、硕士研究生1名、体外循环师2名)。钟卫权主任曾任职于衡阳市中心医院心胸外科(湖南省重点专科),先后担任衡阳市中心医院心胸外科主任、衡阳市心胸外科学会副主任委员、湖南省心胸外科学会委员等。曾在北京安贞医院进修心外科一年。他从事心胸外科专业20年,任心胸外科主任10载,通过长期的临床一线工作积累了丰富的经验,并在湘南地区率先开展冠脉搭桥术、右室双出口根治术、完全性心内膜垫缺损矫形术、胸腔镜胸科手术等多项高难度心胸外科手术,先后发表学术论文10余篇,荣获衡阳市科技进步二等奖1项,被衡阳市政府授予“衡阳市青年专家”光荣称号。

钟卫权主任及其团队的成功引进,使惠州市第三人民医院成为粤东地区少数几个能够独立开展各种体外循环手术或非体外循环下心脏手术的医疗机构之一,使三院心胸外科医疗技术水平在惠州市医疗界名列前茅!

 

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