2012年4月20日，又是一个值得庆贺与纪念的日子。我院首例完全独立进行的显微神经外科手术——显微镜下脑肿瘤切除手术获得成功！这一手术的成功，标志着我院神经外科显微手术技术已经走向成熟。

　　　患者女性，49岁，因反复头晕、头痛4年主诉入院。头颅MRI确诊：脑膜瘤。余永强主任主持术前讨论，表示我院目前已经具备独立开展这类手术的能力，确定主刀余永强主任、助手梁全医师。上午9点30分，手术正式开始。一切顺利进行，骨瓣开颅，切开硬膜后，肿瘤呈现在医生的眼前。根据术前CT定位的骨窗范围非常准确，恰好将整个肿瘤完全显露在中间。移入显微镜，利用精致的显微手术器械，精准地沿肿瘤边缘进行分离，整个过程如行云流水般一气呵成，短短半个小时，已经将可见肿瘤绝大部分切除。之后，在作进一步的探查中，意外地发现在靠近矢状窦的位置，竟然还有一部分肿瘤组织延伸进入，紧贴矢状窦，而这在术前磁共振上是没有显示的。肉眼观察近似于脂肪组织，其中还有一些血管穿行。单纯一块肿瘤组织好处理，但靠近矢状窦的话就很麻烦了，稍有不慎，就可能损伤矢状窦导致术中大出血。矢状窦的风险，有时候甚至是致命的。

　　　面对意料之外的困难，余永强主任用行动完美诠释了“厚积薄发”的含意。凭借多年来在广州进修学习的先进技术，以及过去一年在广州知名教授亲自指导所积累的经验，余主任调整好显微镜姿势，熟练运用显微器械，沿着矢状窦边缘精确地剥离了肿瘤组织，矢状窦毫发无损！达到了完全切除肿瘤的目的。

　　　凭借先进的技术与丰富的经验，换来的是患者快速的康复。由于手术核心部分均是在显微镜下操作，在完整切除肿瘤的同时，最大限度减少了对周围正常脑组织的损伤，术中出血很少，因此术后患者没有出现任何中枢感染、神经功能障碍等异常情况，复查头颅CT显示肿瘤完整切除，无术后出血。术后第十天，患者即痊愈出院。

　　　从初时的茫然到今天的自信，从畏惧到从容，短短一年时间，神经外科团队在余永强主任的带领下，从无到有，从弱到强，从专家指导，到独立操作，克服了重重困难，终于有了今天的成绩。

　　　该例手术虽不算顶级手术，但对于窦旁肿瘤的处理也颇能考验主刀医生的技术和胆魄，更重要的是，这是我院完全独立自主开展的首例脑肿瘤显微外科手术。手术的圆满成功，标志着我院神经外科实现了质的飞跃，完成了从普通颅脑外科向高级显微神经外科的完美转变！
 

术前MRI增强成像，肿瘤位于右顶叶，与矢状窦较为接近，而术中实际情况是有一部分肿瘤组织直接贴在矢状窦壁上，手术难度比术前预计的更大。