2012年8月15日上午，我院质控部及病案室相关人员参加由省卫生厅政务服务中心举办的《新版病案首页和<广东省医疗机构病案统计管理系统>》培训班。从培训班上获悉，省卫生厅将要求全省各医疗单位在2012年9月1日起执行新版病案首页格式，并按要求填写相关内容。

病案首页是病案中信息最集中、最重要、最核心、最标准的部分，旧病案首页已无法满足发展需求，为适应医疗机构科学化、规范化、精细化、信息化管理水平，加强医疗质量管理与控制工作，完善病案管理，为付费方式改革提供技术基础，执行新病案首页势在必行。

本次举办的培训班为期2天，培训内容包括：1、病案新首页项目变更的意义及填写要求；2、DRGs(Diagnosis Related Groups，疾病诊断相关分组)，ICD (International Classification of Diseases，国际疾病分类)编码相关情况介绍主要诊断的选择原则；3、病案首页收费项目分类方法；4、广东省医疗机构报表制度；5、最新等级医院评审中的统计管理和软件信息支持。

《广东省医疗机构病案统计管理系统（2012版）》特点除了保留旧版系统功能外，还实现了以下四项功能：一是实现旧版历史数据的完整迁移和新旧版本数据的兼容；二是满足新版住院病人首页格式的要求，在新首页的基础上，产出分析新的医院统计报表，实现新旧报表的汇总和对比；三是使用全国统一的疾病编码库（ICD—10），同时满足医院个性化疾病编码维护需求；四是实现卫生部临床路径及单病种的汇总分析。（文/质控部　丘永明）