杨伟忠微创手术让患者免开刀，患者对三院技术由怀疑到敬佩

2012年11月28上午9时许，我院泌尿外科为一名患有左肾巨大囊肿合并左输尿管上段结石、左肾积水患者利用腹腔镜及输尿管镜技术成功得为该患者解除了痛苦。

患者骆某，女性，53岁，因“左侧腰腹部疼痛10天余”来我院。就诊之前曾在多家大型综合医院就诊，均诊断为“左肾巨大囊肿，左输尿管上段结石并左肾积水”，按照一般治疗原则，行腹腔镜手术很容易就可以将肾下极的囊肿摘除，是治疗肾囊肿的首选术式。但是该患者囊肿的位置偏偏不在肾下极而且紧贴腹腔，加上合并输尿管结石、肾积水无疑给手术操作带来了极大的难度及迷惑性，所以几家大医院均建议开放手术，患者及家属对于开刀手术极不赞同，为此抱着试试看的态度来到我院。

我院自2007年以来在本地区率先开展各类泌尿腹腔镜手术至今已超过300例，其中包括一大批更复杂更难做的复杂性手术我们均顺利完成，积累了一定的经验，已经掌握了较为娴熟的操作技巧，所以，当泌尿外科杨伟忠主任在仔细询问病史、阅过CT和肾静脉造影片后斩钉截铁的对患者及家属说：“放心，我们可以微创手术帮你解决，不用开刀！”

遂于2012年11月28日9时20分在手术室全麻下先利用输尿管镜为患者解除了左侧输尿管结石及肾积水，然后利用三个“小洞”的腹腔镜手术将复杂而又迷惑的肾囊肿彻底切除。为什么说是迷惑的肾囊肿呢？因为患者左输尿管上段结石合并了肾积水，很有可能是肾盏憩室，那么假如判断失误将肾盏憩室或积水肾皮质切除掉，后果可就不堪设想了，瘘尿、腹膜后感染等并发症就会接踵而至。可喜的是术后病理结果证实就是肾囊肿。

出院时，患者及家属万分感激，热泪盈眶地握着杨伟忠主任的手说：“想不到今日三院的医疗技术这么好，说实话刚来你们医院的时候我们还有点怀疑你们的水平，几家大医院不敢做的手术你们做了，而且效果非常好又不出血，我们回我们村得好好宣传一下你们！”（泌尿外科　石崇军）

图片　CT片显示左肾囊肿位于肾中极紧贴并挤压腹腔