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是否有人会问什么是“主动”静脉治疗,与大家所熟悉的静脉治疗相比有何区别呢?在了解“主动”静脉治疗前,先看看什么是“被动”静脉治疗吧。
所谓被动静脉治疗,就是传统的就是传统的静脉治疗,医生只是负责开出用药医嘱,护士只根据医生的医嘱为病人输液,医护不对病人及药物的相关因素进行评估,开放血管通路通常是从外周远端的静脉开始,遵循从远到近、从小到粗的静脉输液原则,使用的血管通路器材(血管通路器材是指建立血管通道的工具)一般是头皮钢针。最终造成的结果是:病人的静脉经反复穿刺使用药物后,尤其是长期输注刺激性药物后,病人的外周静脉易损伤,外周静脉穿刺变得非常困难甚至变得不可能,消耗临床护士大量的时间,导致病人的给药被延误、治疗可能被中断,病人的后续治疗被迫要使用中心静脉通路器材才能继续完成治疗,同时留置中心静脉通路器材会变得更费时费力,甚至不能完成,而且中心静脉通路仅供短期使用,也存在感染等安全隐患。
由此看来传统的“被动”静脉治疗已跟不上现今的医疗护理水平,随着科技的不断发展,安全质量意识的不断提高,新的静脉治疗方法已然蔓延开来,主动静脉治疗就是在这样的背景下孕育而生,为患者带来福音。
“主动”的静脉治疗是根据药物性质、可选择的血管通路器材、病人因素等,在病人入院或接诊后24-48小时内主动完成相应的医疗、护理评估,选择并留置合适的血管通路器材,并对病人进行教育和管理,使治疗不会因为血管通路问题而中断,达到一针完成整个治疗的目的。
主动静脉治疗要求相关的医、护人员全面掌握静脉治疗器材、治疗药物及病人状况等信息,并通过评估、选择及使用合适的血管通路器材、对病人及器材实施全方位护理、动态监测通路器材使用效果等步骤完成,医生参与是主动静脉治疗成功的重要因素。
因此,通过医护合作,评估药物性质等相关的因素,正确选择和使用血管通路器材,降低病人静脉炎等并发症,保证输液病人的治疗效果和安全,降低病人医疗费用,提高病人的满意度;同时提高护士的工作效率,这就是主动静脉治疗的理念,也是患者治疗效果及质量的保障。(护理部 杨欢 黄容秋)
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