近日我院泌尿外科连续三天内完成了三个高难度、高风险微创手术，充分展示了泌尿外科团队敢于挑战勇于创新的魄力和高超过硬的技术实力！

完成独肾病人经皮肾取石

一中年女患者因突然无尿8小时入院，既往左肾因结石并积脓已被切除，仅剩右侧一个独肾。检查发现右肾及输尿管上段多发结石，肾盂肾盏几乎都有多发结石。患者曾多次在本地以及广州多家大医院就诊，医生仅给予输尿管镜或输尿管软镜碎石手术，每次只能清除其中一到两粒不到1cm的小结石，反复有结石掉下来堵住输尿管，给病人及家属带来极大的经济和精神上的困扰。要尽量多的清除结石只有经皮肾穿刺或开刀手术，但各医院医生都说手术风险太大，把握性不高，不敢做！

面对如此特殊的病例，杨伟忠主任分析患者病情：患者肾脏结石得不到有效处理，就很难防止肾功能恶化，假如没有并发大出血，经皮肾穿刺取石术是对肾功能保护最好的方式，虽说大出血是经皮肾穿刺手术最常见的并发症，但我们的这项技术已经成熟，我们总结发现绝大部分出血都是可控的，几乎所有的出血都是穿刺路径选择不当或术中操作不当导致的，我们有信心将肾切除的风险降到接近零！

而病人及家属也强烈希望尽可能清除右肾结石，减少反复手术的机会。杨伟忠主任跟家属商量后选择了这种微创取石手术（PCNL），手术分两期完成，先建立多通道取出部分结石，1周后局麻下尽量抵达各个肾盏将残余结石取出，术后右肾大部分结石及输尿管结石已取净，挽救了患者右肾功能。

慢性肾功能不全经皮肾取石

一位老年男性患者既往有“冠心病 不稳定心绞痛、高血压病、慢性肾功能不全（失代偿期）”等慢性病，住院后发现左肾多发结石，由心内科转入我科。老人基础疾病多且重，近期又服用阿司匹林，行手术治疗风险极大。我们把病人的安全放在第一位，经过术前的精心准备，杨伟忠主任亲自主刀行PCNL术将左肾结石全部击碎并取出大部分，顺利解除左肾梗阻，防止患者肾功能恶化，避免透析治疗。

全程腹腔镜下标准肾癌根治术

我科腹腔镜技术也日趋成熟。杨伟忠主任再次完成一台腹腔镜肾癌根治术，手术操作时间仅两个多小时，刷新了我院腹腔镜下各类肾切除的记录。相比传统开放手术，腹腔镜手术后患者恢复快，患者第二天即下床活动，手术效果好，能缩短患者住院时间，减少医疗费用。术后一周便痊愈出院，患者喜出望外，一再说想不到和感谢的话语。

泌尿外科在杨伟忠主任的带领下团结一致，积极开展新技术，努力提高业务水平，励志为广大病友提供更高水平的服务。（泌尿外科 张小悦）